肉芽肿性乳腺炎临床表现： 表现为可触及的乳房肿块边界清楚或不清，质韧或硬，肿块活动或固定，可有皮肤粘连。临床大多数以乳房肿块为主要特征，肿块的性质以及影像学的检查酷似乳腺癌而误诊。 其病理形态学特征： 病变以小叶为中心，肉芽肿性慢性炎症，巨噬细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、嗜酸或中性粒细胞浸润，中心微脓肿形成，可有坏死，纤维组织包绕，结节状，散在性分布，严重时破坏小叶，病灶融合，脓腔多发而不大，地道式蔓延，可达乳腺后间隙，皮下脂肪。 超声表现： 因病变累及范围及程度不同，其声像图表现也呈多样化。可将其分为肿块型、片状低回声型、弥漫型。 部分肉芽肿性乳腺炎（主要为结节型）： 超声图像与浸润性乳腺癌图像极其相似，容易出现误诊，有文献报道误诊率为47%-63%。 两者主要鉴别点有以下几点： 1、部分肉芽肿性乳腺炎内可见散在分布的无回声区，而浸润性乳腺癌无回声少见，且范围小而局限。 2、肉芽肿性乳腺炎的高回声晕环较厚，且弥散，呈水肿样改变；而浸润性乳腺癌的高回声晕环较薄，且多合并有毛刺征，为肿块向外周组织侵犯所致。 3、肉芽肿性乳腺炎虽形态不规则，但多与腺体呈平行生长，后方无回声多无改变；而浸润性乳腺癌多呈垂直生长，后方回声衰减多见。 4、CDFI：也有一定的鉴别诊断帮助。肉芽肿性炎内部血流走形自然，粗细均一，且多为低阻，而乳腺癌内血流多走形不规则，粗细不一，多呈高速高阻。 5、临床表现对两者鉴别诊断也有一定帮助。 诊断肉芽肿性乳腺炎口诀： 1、病史三个三 （90%的患者30岁左右，最小的约2-3岁，病程2-3月）； 2、肿块发周边 （90%的肿块始发于乳房周边，而非乳晕2cm以内的中心区）； 3、先痛后红肿 （90%是先突发疼痛，1周-2月内皮肤斑片样红肿，继之化脓破溃）； 4、腿上长红斑 （30%有下肢乃至全身结节红斑，膝踝脚等多发关节痛，红肿不能走路）； 5、彩超有窦道 （100%彩超发现多层纵横的窦道和散在低无回声病灶，脓腔等）； 6、肉芽小叶炎 （即肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM或叫IGM）。 目前对肉芽肿性乳腺炎的治疗方法尚无统一规范标准，主要是手术治疗和辅助治疗手段（激素治疗、切开引流以及中药治疗等）。