持续性姿势 - 知觉性头晕（persistent postural-perceptual dizziness，PPPD）是一种比较常见的慢性头晕综合征。 一、PPPD 的头晕症状特点 1、持续性头晕：头晕症状几乎每天都存在，持续时间较长，通常超过三个月。这种头晕不是剧烈的眩晕，而是一种较为持续的昏沉感、不稳感或摇晃感。 例如，患者可能感觉自己像在船上一样，始终有一种轻微的晃动，即使在安静地坐着或躺着时也能感觉到。 2、与姿势和运动相关：头晕症状在站立、行走或头部运动时往往会加重。例如，从坐着到站起、转身、上下楼梯等动作都可能使头晕更加明显。 比如，患者在超市里行走时，会觉得头晕加重，难以保持平衡，需要抓住货架才能站稳。 对视觉刺激敏感：PPPD 患者对复杂的视觉环境或运动的物体比较敏感，如在商场、超市、街道等场所，看到人群流动、灯光闪烁等会使头晕加剧。 例如，患者在观看电影时，由于屏幕上的画面快速切换，会感到头晕目眩，难以忍受。 3、伴随症状：除了头晕，患者还可能伴有焦虑、抑郁、失眠等精神心理症状。长期的头晕会给患者带来很大的心理压力，导致情绪不稳定，进一步加重头晕症状。 比如，患者因为头晕而担心自己的健康，出现焦虑情绪，进而导致睡眠质量下降，头晕也变得更加严重。 二、可能的发病机制 1、神经生物学因素：PPPD 的发病可能与神经系统的功能异常有关。例如，前庭系统、视觉系统和本体感觉系统之间的信息整合出现问题，导致大脑接收到的关于身体位置和运动的信息不一致，从而产生头晕感。 举例来说，前庭器官负责感知头部的运动和位置，眼睛负责提供视觉信息，肌肉和关节的感受器负责提供本体感觉信息。当这些系统之间的协调出现问题时，大脑就会感到困惑，产生头晕症状。 2、心理因素：焦虑、抑郁等心理因素在 PPPD 的发病中起着重要作用。长期的心理压力、情绪不稳定可能会影响神经系统的功能，使头晕症状持续存在。 例如，一个经历了重大生活事件或长期处于高压力状态下的人，更容易患上 PPPD。心理因素还可能通过影响自主神经系统的功能，进一步加重头晕症状。 3、既往病史：有过眩晕发作、头部外伤、内耳疾病等病史的人更容易患上 PPPD。这些既往病史可能导致神经系统的敏感性增加，使患者更容易出现头晕症状。 比如，曾经患过梅尼埃病或耳石症的人，在病情恢复后仍可能出现持续性的头晕，发展为 PPPD。 #颈性眩晕##头晕##中医##健康科普##眩晕#