接受新辅助化疗与手术治疗的晚期卵巢癌患者身体与情感困扰的差异

新浪财经 2024-09-16 19:00:04

转自:医学界

对于晚期卵巢癌(OC)患者,肿瘤细胞减灭术及以铂类为基础的联合化疗是治疗的基石[1]。但恶性肿瘤患者术前常伴有肌肉质量下降和有氧运动能力缺失,导致虚弱发生率为6.1%~60.0%[2],且虚弱患者术后并发症和病死率更高[3]。预康复是一种多模式干预措施,核心在于术前准备阶段,通过体育锻炼优化生理功能储备,帮助患者具备更好应对手术压力的能力[4],是降低手术应激、缩短住院期和提高生活质量的关键[5]。2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)大会公布的一项研究,评估前瞻性预康复试验中接受初次肿瘤细胞减灭术(PCS)与新辅助化疗(NACT)的OC患者在临床特征、功能状态和患者报告结局(PRO)方面的基线差异(摘要号:5546)[6]。本文特将研究重点梳理如下,以飨读者。

试验方法

这是一项单中心、非随机、前瞻性的行为干预试验,研究对象为疑似晚期(IIIC/IV期)卵巢癌患者。基线功能测试包括简短体能表现测试(SPPB)、Fried虚弱指数(FFI)、步速和握力。采用患者报告结局测量信息系统(PROMIS)指标、正念注意觉知量表(MAAS)和感知压力量表(PSS-10)来评估PRO。对于连续变量,采用两样本t检验或Kruskal-Wallis检验对队列进行比较;对于分类变量,则采用卡方检验或Fisher精确检验进行比较。使用HealthMeasures评分服务获得PROMIS数据的T分数;并使用PROMIS、MAAS和PSS-10的验证切点进行分类。

试验结果

对53例入组患者进行评估,发现OC患者的身体和情感困扰高于人群平均水平。与接受PCS的OC患者相比,接受NACT的OC患者更有可能在至少一个PROMIS领域(情感困扰和焦虑、疼痛干扰、身体功能和疲劳)报告“严重”(p

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