中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见

1.目前我国结直肠癌5年生存率远低于美国及日韩。

2.欧美等发达国家已建立起较为完善的国家结直肠癌筛查体系。

3.结构化的伺机筛查以美国的广泛结肠镜筛查为典型代表，在我国尚未开展。

4.以美国为代表的少数发达国家，在全国范围内持续广泛推动早期结直肠癌筛查后，已观察到结直肠癌死亡率和发病率的显著下降。

5.大多数欧美国家把50~75岁作为结直肠癌筛查的目标年龄段。

6.新近，美国癌症协会（ACS）根据流行病学数据和数学模型研究，建议从45岁开始结直肠癌筛查。

7.以美国为代表的少数发达国家采用结肠镜检查进行一步法筛查，大多数采用两步法的国家将结肠镜作为所有初筛阳性者的后续确证检查。

8.即使在美国等发达国家也远未实现适龄人群的结肠镜普查。

9.欧美国家的经验表明，在50岁以上的无症状平均风险人群中ADR应≥25%，男性≥30%，女性≥20%。