职工医保与市民医保有什么不同 一、参保对象 职工医保:主要面向有工作单位的在职职

阳光明媚体育 2024-09-13 08:40:13

职工医保与市民医保有什么不同 一、参保对象 职工医保:主要面向有工作单位的在职职工,以及个体劳动者。 市民医保:一般面向城镇非从业居民,包括未成年人、无业居民、老年居民等。 二、缴费方式 职工医保:由用人单位和职工共同缴纳,一般是按月缴费。个体劳动者由个人承担全部费用。 市民医保:由个人缴费,政府给予一定补贴,一般按年度缴费。 三、缴费标准 职工医保:缴费金额相对较高,一般根据工资收入的一定比例确定缴费基数。 市民医保:缴费标准相对较低,通常是固定金额。 四、报销待遇 职工医保:报销比例相对较高,一般在70% 一90%左右。报销范围也较广,包括门诊、住院、特殊病种等。 市民医保:报销比例相对较低,一般在50% 一70%左右。报销范围相对较窄。 五、账户设置 职工医保:有个人账户和统筹账户。个人账户可用于支付门诊费用、定点药店购药等;统筹账户用于支付住院等大额医疗费用: 市民医保:没有个人账户,主要通过统筹基金进行报销。

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