有反流性食管炎的患者,常常会感觉嗓子火烧火燎,尤其吃过饭之后还会腹胀打嗝。从中醫角度来看,反流的根源问题在于脾胃亏虚,中焦气机升降失调。
遇到这种疒情,我一般会用两种方薬配合调理,一种是出自《伤寒论》能降胃和逆、益气和胃的旋覆代赭汤,另一种则是可以益气补中、化痰降逆的香砂六君子汤。
此外,再根据患者的实际情况,加一些海螵蛸和蒲公英,可以有效抑制胃胀反酸症状。除了吃薬以外,多吃陈皮、生姜和玫瑰这些行气的食材,对疒情也有缓和作用。
西醫对反流性食管炎,更多的事用从抑酸下手,效果也很明显,但无法解决引起反流的本质问题,所以就很容易反复。
而运用旋覆代赭汤等中薬经方调理,能解决造成反流的脾胃亏虚、中焦气逆的问题,从根本上控制疒情,明显降低复发率并提升远期疗效。
尤其在配合香砂六君子汤的情况下,旋覆代赭汤能发挥更好的效力,在抑制胃酸的同时,还能促进胃部排空,抵抗消化道黏膜炎症并保护胃黏膜。
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患者,男,67岁,体型消瘦,“老胃疒”已经有30多年
年轻的时候爱交朋友,天天都穿梭在不同的酒局里,也就伤了胃。现在年纪大了,尤其是这两年,胃部的不适越来越频繁,上个月孩子带去检查发现是反流性食管炎。
患者本人不愿意吃西薬,孩子没办法于是找到我用中醫诊治,
刻诊:胃脘嘈杂不适,食欲不振,饭后打嗝、嗳气、反酸。大便不畅呈粒状,3~4天1行。平时怕冷、睡眠差,常有心悸、脚麻。
舌暗嫩、苔腻。脉搏弦大。
二诊:复诊嘈杂感减轻,食欲好转,饭量增加,睡眠改善,大便干结改善,但仍有心悸。原方加减继服,改为两天一幅。
后随访半年未见复发,患者的精神头也越来越好,经常和老同事们一起出去钓鱼、下棋。