最近北方城市,出现儿科门诊爆满,绝大多数是流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,排在老四才是肺炎支原体,流感病毒,肺炎支原体大家已经比较了解,今天和大家分享一下呼吸道合胞病毒相关知识,有助大家对于这个病毒了解,没必要听到一个病毒就紧张兮兮,因为每个病毒都有自己的特征。
其实以前每年的冬季都有呼吸道合胞病毒不同程度的流行,而不是新发现病毒,儿科医生对这个病毒认识都几十年了。也有很多儿童呼吸道合胞病毒感染的相关的诊疗的专家共识,所以没必要紧张。
一
呼吸道合胞病毒概括
呼吸合胞病毒不是新发现的病毒,是流行了几十年的疾病,别恐慌。
虽然对呼吸道合胞病毒没有特效药,但它通常具有有自限性特点。专家同时强调不推荐过度的治疗,甚至包括雾化吸入。
它好发于2岁以下儿童,尤其1岁以下宝宝,容易出现下呼吸道疾病。
大约20%的婴儿在出生后的第1年会出现呼吸道合胞病毒感染后相关的哮鸣音;约2%-3%需要住院治疗。
儿童呼吸道合胞病毒感染通常不会导致明显的长期肺部后遗症,个别严重的需要持续雾化吸入预防气道高反应性。
二
感染了出现哪些疾病
婴幼儿感染的疾病:
毛细支气管炎,咳嗽喘息,发热症状,
支气管痉挛、痉挛样咳嗽,
继发细菌性肺炎,肺部有啰音,伴或者不伴呼吸道急促,
急性呼吸衰竭或者呼吸暂停 ,可能需要吸氧和呼吸支持治疗
年龄较大的儿童
上呼吸道疾病:其表现包括咳嗽、鼻塞、鼻涕和结膜炎,容易继发急性鼻窦炎。因为以前感染过,症状相对较轻。
下呼吸道疾病:反复感染也可能导致气管支气管炎或肺炎、以及哮喘疾病。
不管年龄大小,疾病早期与“普通感冒”表现无异,随着疾病的进展,一旦病毒侵入下呼吸道,则表现为咳嗽加重、喘息,甚至呼吸困难等症状,但小婴儿可能表现为厌奶、活动少、易哭闹非特异性症状,对于一些新生儿或早产儿感染后,临床症状可能不典型,有时表现为呼吸暂停,这点要提高警惕。
三
哪些儿童是高危人群?
在呼吸道合胞病毒的流行季节,家庭如果有以下儿童,可能感染会病情加重:
小于6个月以下的宝宝。如果感染呼吸道合胞病毒,通常容易变重。早产儿因为可能肺发育不完善及免疫力先天低下,唐氏综合征宝宝宝。有先天基础疾病的,比如肺发育不良,支气管先天性狭窄,先天性免疫功能缺陷。有先天性心脏疾病,肺部感染容易加重心脏负荷。既往有严重喘息性疾病的儿童。 四如何预防与治疗?
如何预防?因为呼吸道合胞病毒通常通过接触呼吸道分泌物而传染,所以预防呼吸道合胞病毒感染的一定要勤洗手、特别是看护的宝宝的保姆或者其他看护人。其次呼吸道合胞病毒可以通过飞沫而传染,所以要注意咳嗽礼仪、有分泌物要吐在纸巾上,再扔进垃圾桶。尽可能避免烟草和其他烟雾暴露,避免受凉。感染了该怎么办?呼吸道合胞病毒感染,疾病有轻有重,轻的仅仅与一般上呼吸道感染症状类似,严重出现呼吸喘憋,呼吸困难缺氧。抗病毒目前利巴韦林通常不推荐健康的儿童。干扰素疗效并不确定,酌情使用。严重危及生命考虑使用静脉球蛋白。虽然中成药针剂具有一定抑制病毒作用,但是容易发生严重过敏反应,慎用!慎用!慎用!对症治疗:退烧对症治疗,也适合其他感染性疾病。如果食欲下降,脱水,伴呕吐腹泻及时补液治疗。如果缺氧,需要吸氧治疗,严重喘憋雾化吸入治疗,虽然指南不推荐常规雾化吸入,但是不等于雾化吸入就没有效果。继发细菌感染:需要抗生素治疗。呼吸机支持治疗。严重呼吸窘迫综合征,可能需要呼吸机支持治疗。呼吸道合胞病毒感染比较常见就是呼吸道合胞病毒肺炎,如果孩子没有缺氧,即使宝宝有喘息,但是精神状态通常还不错,也所谓是“快乐喘息”。一般通过一个星期的对症治疗,也会逐渐缓解,通常也认为是自限性疾病,本文科普文章,仅供参考与学习,不能作为诊治的依据,治疗请遵看病医生的医嘱。如果觉得文章对您有帮助,请转发分享给身边朋友,点个赞,让更多家长了解到流感相关的科普知识。
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