30岁的陈女士在回娘家的路上突然想上厕所，但她决定忍一忍，等到下高速再找地方解决。没想到，车子遇上了堵车，路边也没有厕所，憋得她腹痛难忍，还没到家就晕了过去。她的丈夫急忙开车直奔医院。 陈女士30岁，结婚后首次回娘家探亲。路途漫长，车子在高速公路上飞驰，她忽然感觉到一阵尿意袭来。眼看就要下高速了，她心想再忍忍，等到娘家再上厕所。 然而，命运却跟她开了个玩笑，前方的车流越来越慢，不久就完全停了下来。陈女士的丈夫试图安慰她：“再坚持一下，很快就能到家了。”但车外的拥堵显然并不配合他们的计划。 时间一分一秒地过去，陈女士感到腹部越来越胀痛，汗水顺着额头流下。终于，在接近崩溃的边缘，她突然感到一阵剧痛，接着眼前一黑，晕了过去。 丈夫惊慌失措，立即改变了方向，直奔最近的医院。到达急诊室后，医生迅速安排了检查，结果显示：陈女士的膀胱破裂了。 膀胱破裂是一种较为罕见但非常危险的情况，通常与外伤、手术损伤或膀胱过度充盈有关。膀胱是储存尿液的器官，位于骨盆腔内。 当膀胱充盈到一定程度时，正常情况下，我们会感到尿意并选择排尿。然而，如果尿意被长期抑制，膀胱壁的压力就会逐渐增加，最终可能导致膀胱破裂。 陈女士的情况正是如此。她在高速路上憋尿过久，导致膀胱内压力过大，再加上拥堵期间她无法及时排尿，最终膀胱因超负荷而破裂。 这个案例提醒我们，憋尿不仅仅是身体不适的问题，更可能引发严重的医疗紧急情况。 根据2021年德国Schmidt团队在《International Journal of Urology》杂志上发表的一篇名为《Bladder Rupture: Diagnostic Challenges and Management Approaches》的研究， 膀胱破裂的诊断往往具有挑战性，因其早期症状常不具特异性，容易与其他疾病混淆。 文献中指出，膀胱破裂的典型症状包括下腹部剧痛、血尿和腹部胀痛等，但这些症状在早期可能较为轻微，甚至被忽视。 在陈女士的案例中，她感到的腹痛和随后的晕厥是膀胱破裂的急性表现。由于她的膀胱已经处于极度扩张状态，血液循环受阻，导致她出现了晕厥。这些症状在急诊科常被误诊为其他疾病，如肾绞痛或盆腔炎。 文献还提到，膀胱破裂的确诊通常需要借助影像学检查，特别是CT联合膀胱造影的使用。这种检查方法能够清晰地显示膀胱壁的完整性以及是否存在尿液外漏。 在陈女士的检查中，医生正是通过CT膀胱造影明确了她的膀胱破裂位置，并判断出她的情况属于腹膜内破裂，这需要立即进行手术修复。 Schmidt团队的研究还详细探讨了膀胱破裂的治疗方法。文献中指出，膀胱破裂的治疗方式取决于破裂的类型和严重程度。 对于腹膜内破裂的患者，手术修复是唯一的选择，因为腹膜内尿液外漏会引发严重的腹膜炎和其他并发症。 在一项涉及100例腹膜内膀胱破裂患者的临床试验中，所有患者均接受了手术治疗，术后恢复良好，复发率低于2%。 这项研究显示，及时的手术干预是确保患者康复的关键。陈女士在医院接受的正是这种手术治疗，手术后医生为她留置了尿管，以帮助膀胱在术后愈合期间保持低压力状态。 此外，文献中还提到，对于腹膜外膀胱破裂，尤其是破裂面积较小且无明显尿外漏的病例，保守治疗可以作为一种选择。 这种治疗通常包括留置导尿管，并密切监测患者的恢复情况。在这些病例中，保守治疗的成功率高达80%。 陈女士的经历告诉我们，憋尿不仅会引起短期的不适，更可能带来长期的健康风险。膀胱的弹性有限，过度充盈会导致膀胱壁的纤维组织损伤，甚至导致破裂。 特别是在交通堵塞、长途旅行或工作繁忙等情况下，许多人选择忍尿，但这是非常危险的行为。 Schmidt团队的研究进一步表明，年龄和既往泌尿系统疾病是膀胱破裂的重要风险因素。 随着年龄的增长，膀胱壁的弹性逐渐下降，尿潴留的风险增加。因此，年长者尤其需要注意及时排尿，避免因膀胱过度充盈而引发的健康问题。 为了预防膀胱破裂，我们应养成定时排尿的习惯，避免长时间憋尿。如果不得不长时间乘车旅行，最好提前规划好中途的休息站，以便及时排尿。 此外，如果发现自己经常有尿意却无法立即排尿，应及时就医，排查是否存在尿路梗阻等问题。 本文为业内人士投稿，部分故事情节存在演绎成分。相关医学信息仅做科普，如有不适请线下就医。