白内障只能手术治疗!“无刀手术”了解一下

齐鲁壹点 2024-08-29 11:25:49

白内障作为全球首位致盲性眼病,严重影响人们的生活质量。目前,白内障什么办法可以治疗?

山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)青光眼科主任赵灿表示,白内障只有手术治疗这一个办法可以治愈。现如今白内障手术非常成熟和安全,采用微创手术治疗,手术切口也就2mm,也就是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。

首先,医生会在角膜边缘做两个小切口,器械从小切口伸进眼内,把透明的囊膜撕开一个口子,通过超声乳化的方法把浑浊的皮质吸走,然后在囊膜中打入保护的黏弹剂,放入一个折叠的人工晶体,最后再将黏弹剂吸走,手术就结束了。

据了解,飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术是目前世界上最先进的白内障手术方式,利用具有更强的靶向聚焦定位能力的飞秒激光(1千万亿分之1秒)做白内障手术的角膜切口、撕囊,并用飞秒激光将晶状体核劈开,这种创新的手术方式使得眼科医生能够采用飞秒激光而非手工使用手术刀等器械来完成白内障手术中最具有挑战性的精细步骤。

那么,飞秒激光辅助下的白内障手术跟普通超声乳化有什么区别?首先,切口。飞秒激光手术做切口时可以选择由激光来做,实现“无刀手术”。第二步,撕囊。撕囊是白内障手术中重要的环节,囊撕得越圆,越居中,放进去的人工晶体位置就越正,撕囊的成功意味着白内障手术成功了一半。普通超声乳化手术是手工操作,手工操作再娴熟,都不可能有计算机操作的精准性。第三步,劈核。激光可预先将核块劈开,这样做对眼内其他组织干扰少、损伤小、恢复快。

飞秒激光辅助下的白内障手术患者的选取,以传统白内障摘除手术患者入选标准为主,患者能主动配合手术,角膜透明,睑裂大小正常,眼部无影响飞秒激光正常操作的患者均可以选择。据悉,山东省眼科医院目前已为4岁先天性白内障的小朋友成功完成手术,80岁及以上的老人也有丰富的手术经验。

白内障术后是否会复发?赵灿表示,一般植入的人工晶体是可以终生使用的,如果手术后又出现视力模糊,这种情况可能是出现了后发性白内障,这并不是白内障复发,只是晶状体的后囊膜混浊了。后发性白内障可以激光治疗,把增生的细胞和混浊的后囊膜进行清除,让患者重新恢复清晰视力。

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