一项研究表明，痴呆症诊断后定期进行体育活动可降低高达 30% 的死亡风险，这强调了持续或开始锻炼对于延长痴呆症患者寿命的重要性。

新研究表明，被诊断为痴呆症后进行定期的体力活动可使死亡风险降低高达 30%，无论强度如何。

参加体育锻炼，即使只是最低限度的锻炼，也能将痴呆症患者的死亡风险降低 30%。一项新研究强调了鼓励痴呆症患者锻炼的价值，因为无论锻炼强度如何，都会产生积极的影响。

《英国运动医学杂志》在线发表的一项研究发现，被诊断为痴呆症后，任何强度的体力活动都会使死亡风险降低约 30%。

这一发现促使研究人员得出结论，应该鼓励受影响的人坚持或开始锻炼，特别是因为被诊断为痴呆症后的平均预期寿命可能只有 4-5 年左右。

此前发表的研究已将体力活动与该疾病患者的死亡风险降低联系起来，但这些研究只关注单一时间点。因此，研究人员表示，目前尚不清楚确诊前后体力活动量或强度的变化是否会产生影响。

为了进一步探索这一点，他们利用了韩国国民健康保险服务数据库的数据，该数据涉及 2010 年至 2016 年期间新诊断为痴呆症的 60,252 人，他们在诊断前后两年都接受过健康检查。

参与者的平均年龄为 74 岁，其中 43,276 人（72%）患有阿尔茨海默病，7,536 人（12.5%）患有血管性痴呆。

每次检查时都使用国际体力活动问卷-简表（IPAQ-SF）评估体力活动。

剧烈运动包括跑步、有氧运动、快速骑自行车和爬山等超过 20 分钟的运动；中等强度包括快走、双打网球和以恒定速度骑自行车超过 30 分钟；轻度强度包括步行超过 30 分钟等活动。

规律的体力活动定义为每周进行 3 次或以上的高强度运动，每次至少 20 分钟，或每周进行 5 次或以上的中等强度运动，每次至少 30 分钟。

根据诊断前后两年内规律性体力活动的变化，参与者被分为：不锻炼者（78%；47,050 人）；放弃者（略高于 10%；6212 人）；开始锻炼者（8%；4801 人）；以及维持锻炼者（略高于 3.5%；2189 人）。

截至 2019 年底，在平均近 4 年的监测期内，研究参与者中有 16,431 名（27%）死亡。

无论痴呆症类型如何，在诊断为痴呆症之前和之后持续进行定期体力活动与死亡风险的最大降低相关。

诊断后更高的体力活动水平与死亡风险的降低相关，这取决于数量，而不是强度。

与不运动相比，坚持锻炼可使死亡风险降低 29%。如果锻炼强度较低，风险则降低 30%。中强度和高强度活动可使风险分别降低 26% 和 30%。

确诊后进行任何强度的锻炼都可以使死亡风险降低至少 20%。

当将体力活动视为一个连续变量时，对于所有类型的痴呆症，在诊断后，每周体力活动每增加 100 MET（相当于每周 5 天增加 5 分钟快走），死亡风险就会下降 3%。

MET 表示每分钟体力活动所消耗的能量（卡路里）相对于静息时所消耗的能量的量。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因。研究人员承认，他们的研究结果可能是由于反向因果关系，即痴呆症较轻、功能受限较少的人可能更有可能保持身体活跃。参与者所说的身体活动类型的信息也不可用。

尽管如此，研究人员表示：“基于（体力活动）对全因死亡的既定保护作用，我们的研究表明，即使在低水平下，（体力活动）也可能显著降低痴呆症患者的死亡风险。”

研究总结道：“我们的研究强调了鼓励痴呆症患者在被诊断为痴呆症后保持或开始体力活动（无论强度如何）的潜在临床价值。”

资金来源：韩国国家研究基金会 (NRF)；Seokchunnanum 基金会；美国国立卫生研究院国家转化科学促进中心

参考文献：“痴呆症患者体力活动和全因死亡率的变化：使用韩国国家健康保险服务数据库进行的一项队列研究”，作者：Kye-Yeung Park、Youn Huh、Ga Eun Nam、Kyungdo Han、Jin-Hyung Jung、Yoon Jeong Cho、Seon Mee Kim、Hwan-Sik Hwang 和 Yong-Moon Mark Park，2024 年 10 月 29 日，《英国运动医学杂志》。DOI：10.1136/bjsports-2024-108264

来源：英国医学杂志集团

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