有朋友问日本的止咳贴怎么样？

这个止咳贴在小红书等平台很火，然而一个基本事实是，这个贴压根就不是治疗咳嗽的。

1. 这个止咳贴在日本确实是正规药物，它的名字叫「ツロブテロールテープ」，テープ（tape）是贴片的意思，ツロブテロール是Tulobuterol（妥洛特罗），不同面积大小的贴片分别含有0.5、1mg或2mg妥洛特罗，针对不同人群。

所以日本的药名压根看不出来止咳的意思，也不允许看出来，因为根据法律规定无论是药物名还是商品名都不允许提示（或暗示）功效。

2. 而Tulobuterol的中文名是妥洛特罗，这是一个β2受体激动剂，β2受体激动剂的主要功能是舒张支气管平滑肌以及抗炎，所以是常用的缓解哮喘药物，在临床上根据短效（维持4h~6h）、长效（维持10h~12h）和超长效（维持24h）有许多不同的选择，妥洛特罗贴片算是超长效的药物。

注意这些药物都是缓解哮喘，并不能实现治愈。在妥洛特罗贴片的说明书中强调，哮喘的长期管理基础以吸入糖皮质激素等抗炎药物为主，也明确表明其治疗范畴：

「下記疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など諸症状 の緩解：気管支喘息、急性気管支炎、慢性気管支炎、肺気腫（缓解以下疾病气道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状：支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿）。」

3. 所以这个事情就很奇葩，一堆人把日本治疗哮喘的处方药当做止咳药，治疗自己家里压根没有哮喘的孩子。

当然对于一部分孩子很可能是「有效」的，因为咳嗽也是急性哮喘的症状之一，β2受体激动剂可以缓解咳嗽。但这类药之所以是处方药，就是因为它们的副作用比一般非处方药更显著。妥洛特罗贴片的最主要副作用是心悸和恶心呕吐（0.1%~5%的患者会出现），另外有很小概率会出现严重副作用，比如严重过敏（呼吸困难等）以及低钾血症。

4. 另外，咳嗽本身并不是一个病，而是生理反射，是许多呼吸道感染后的常见症状，止咳药的使用务必考虑安全性和有效性。

对于6岁以下儿童而言，通常情况不建议用止咳药，1岁以上的儿童可考虑使用蜂蜜或其他糖浆，频繁的小口饮用温水也可以冲刷咽喉分泌物，减少刺激引起的咳嗽。如果咳嗽很厉害，严重影响睡眠，需要由医生来判断是否有必要使用止咳药，而长期反复干咳则要考虑咳嗽变异性哮喘的可能性（也由医生判断）。

5. 最后，我之前也写过许多关于日本药物的提醒，包括EVE（图4）、大正感冒药（图5）、幽门螺杆菌治疗药物（图6）、正露丸（图7）、小林制药红曲（图8）等，也说过日本比较靠谱的几个解热镇痛药（图9）。

相对于一部分大力出奇迹的药物来说，妥洛特罗贴片其实还是挺正规的（针对特定患者），但是在国内却被一些小红书博主和公众号被当做「止咳药」广为宣传，误导了很多家长，这是很不应该的。

家长也务必多长点心，别啥药都给孩子乱用。