高温下的急诊室|漂流后,她眼前出现了“水波纹”,请提防这些眼外伤

钱江晚报 2024-08-17 08:23:24

潮新闻客户端记者曹露婷通讯员孙敏慧

玩水消暑,是不少人夏天的最爱。但很少人会想到这还会伤及眼睛。这些天,浙江大学医学院附属第二医院急诊连续接诊了好几位急性结膜炎、视网膜脱离的患者,其中跟玩水消暑大有关系。

近日,两个年轻姑娘急吼吼地赶到浙二眼科中心(浙江大学眼科医院),一坐下便直呼后悔,她们五天前跟三五好友去玩溪水漂流,回家后就感觉左眼不对劲,往上看时,视野画面出现了水波纹。

“我想着可能玩得太累了,休息休息会好,结果到现在还这样,越想越害怕。”

接诊的郭永伟医生看到女子戴着厚厚的眼镜,了解到她是一位高度近视患者,心里便有了点数:高度近视患者剧烈运动后突发视物变形,大概率是眼底出了问题。他立即让女子去做了相关检查。

结果在意料之中,女子左眼的眼底照片显示大片视网膜脱离并波及黄斑区,脱离部分靠近黄斑部还有一个较大的裂孔。

根据病史分析,郭永伟推测这个黄斑裂孔由来已久。“我们眼球的玻璃体呈果冻状,在剧烈运动时,其中的液体出现震荡,若通过与视网膜黏连的裂孔进入视网膜,相当于液体‘灌入’到两层视网膜之间,引起内层视网膜大片脱离。”他指出,女子受损的黄斑区整个呈现“凸翘”状态,受损相当严重,确诊为“孔源性视网膜脱离”,要尽快进行视网膜复位手术。

据了解,孔源性视网膜脱离的发病取决于三个因素,即视网膜裂孔,玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开,其中视网膜裂孔是关键,而这位女患者三样危险因素几乎全占齐了。

漂流震荡、打球冲击,这些普通的运动对高度近视患者而言,简直是“视力风险套餐”,极易造成“视觉最敏锐”的区域——眼底受损,许多人即使做了手术,视力依旧难以恢复到较好的水平。

暑假进入尾声,家长陪玩时的意外伤也不少:有被娃儿的手指戳到引发轻度结膜裂伤的,有被娃儿踢伤眼睛,引发急性失明的。

“眼球被碰撞后,即使外观无损伤,也须及时就诊明确眼内组织情况,高度近视患者更应提防视网膜脱离、牵拉等风险;若外伤造成眼内容物流出,尽量使用干净的一次性杯子、消毒纱布或干净的毛巾轻轻覆盖眼球后送医。”郭永伟医生提醒,当前暑热还未完全消散,大家在享受夜宵乐趣的同时切忌心浮气躁,远离眼外伤等意外伤害。

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