中医认为糖尿病的根本原因在于阴虚燥热，这会导致津液亏损和气血不畅。因此，调理糖尿病的关键在于滋阴补液，从根本上补充津液。 前段时间，我看了一位40岁的糖尿病患者。他在一年前的体检中发现血糖异常升高，此后一直服药治疗。然而，随着时间的推移，他开始出现口干口渴、乏力、无精打采的症状，且时常感到疲惫不堪。通过详细询问，我发现患者有口干、口中黏腻、大便秘结（每3天一次）、小便色黄，以及疲劳后小便中带有泡沫的现象。此外，他还伴有手足麻木的情况。刻诊：舌质暗、苔黄腻，脉象为小弦滑。 辨证为糖尿病（消渴病），主要表现为肝肾阴虚，燥热、湿热、瘀热互结，其中以燥热和肝肾阴虚为主。因此，治以补益肝肾、清热润燥，同时兼顾清热利湿和活血化瘀。于是开方：生地黄、玄参、麦冬、天花粉、黄连、知母、生石膏等。 患者用一段时间后，反馈如下：疲劳感有所缓解 口渴症状基本消失 口苦、口黏的感觉减轻 大便通畅 手足麻木和尿黄现象偶尔出现 疲劳后尿中泡沫未明显增加 舌质暗，苔黄薄腻，脉小弦滑 空腹血糖降至7.2 mmol/L 餐后2小时血糖降至9.2 mmol/L 效不更方，经过近三个月的治调理，患者的各个症状均得到了改善。 这个方剂并非我原创，而是基于《伤寒论》中的经典方——白虎加人参汤进行了化裁。白虎加人参汤是治疗阳明燥热、津伤气耗的方剂，具有清热生津、益气养阴之功。在此基础上，我还添加了一些滋阴补液的药物，如生地黄、玄参、麦冬等，以增强其滋阴补液的作用。 同时，为了清除燥热之邪，我还加入了黄连、知母、生石膏等清热泻火的药物。这样，该方剂既能滋阴补液，又能清热泻火，达到了标本兼治的结果，有助于控制血糖水平。 总之，从中医的角度来看，糖尿病的根本原因在于阴虚燥热导致的津液亏损和气血不畅。因此，重点在于滋阴补液，从根本上解决这些问题。