**黄褐斑是较为常见的皮肤问题，然而若其面积较大、颜色较深、顽固难消，那就非正常了。黄褐斑这一状况，首先会考虑肝郁血瘀，如果有情绪抑郁、胸胁胀满、月经不调且有血块的表现，那便可能是了，肝郁血瘀导致的黄褐斑，通过服用逍遥散合桃红四物汤，能够有所改善。** / **当然，黄褐斑不一定都是肝郁血瘀，还有其他原因，比如肝肾阴虚。肝肾阴虚引发的黄褐斑也是较为普遍的情形，今天这篇文章，我们就从肝肾阴虚的角度聊一聊。** **在中医典籍《医级》中，有一个杞菊地黄丸，是为那些肝肾阴虚，面部出现黄褐斑，伴有头晕目眩、视物模糊、腰膝酸软、口干咽燥的人所开的方子，主要由枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等多味药组成。** / **杞菊地黄丸：枸杞子 40 克、菊花 40 克、熟地黄 160 克、山茱萸 80 克、山药 80 克、牡丹皮 60 克、茯苓 60 克、泽泻 60 克。** / **肝主疏泄，肾主藏精，肝肾阴虚则精血不足，面部失于濡养，从而导致黄褐斑的产生。从身体的反应来看，这里亏虚的是肝肾的阴精，肝肾阴虚了，所以会有黄褐斑，以及头晕目眩、视物模糊、腰膝酸软、口干咽燥等表现。遇到这种情况，就用杞菊地黄丸，这是它最初的作用。** / **那么，反过来，肝肾阴虚，阴血不足，某种程度上又会导致黄褐斑加重。** / **而要滋补肝肾之阴，往往会用到枸杞子和熟地黄。枸杞子能滋补肝肾、益精明目；熟地黄能滋阴补血、益精填髓。在很多方剂中，枸杞子和熟地黄是常用的滋补肝肾之药，能填精益血。实际上，它们的作用并不局限于此，二者配合，能使肝肾阴精充足，从而改善黄褐斑。** **我们也可以把肝肾的阴精看作是滋养面部肌肤的源泉，加入枸杞子和熟地黄，就是让源泉更加充盈。但是枸杞子和熟地黄滋补之力较缓，于是又加了山茱萸、山药等，山茱萸补益肝肾，山药健脾补肾，能让滋补的作用更全面。假如没有山茱萸和山药等，阴精的补充不会那么完备，这也就是说，不但要滋补肝肾，还要兼顾脾肾，还要让滋补的效果更完善，这样就比较好理解了。** / **而枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等多味药协同，共同发挥作用，使肝肾得补，阴精充足，从而更好地淡化黄褐斑。** / **这个方子，除了煎服，也可以根据医嘱制成丸剂服用。**