生命走到终点,哪里离开才是最好❓❗
瘦的法玛希
2024-08-07 03:54:12
在医院工作5年半,身为临床医剂师的我,几乎每天都会看到各式各样的病人,
当然也要面对病人的生离死别!
老实说,最近我的病房的病人都很chronic (意思就是,病人已经住院很久,可是病情没有什么起色,还需要继续住院)
有一位80多岁的阿嬷,因为气喘而入院,
Chest Xray 看起来都是白白的,像是infection,
on了几天的抗生素后,那位阿嬷还是很喘,oxygen 就没有办法wean down,
于是病人又做多一次chest xray, 还是没有improve, 而且看起来还有pleural effusion, (肺集水)
所以医生便帮病人做了pleural tapping (抽水) 出来,拿去化验,
几天后,结果出来了,
病人的pleural fluid 的cytology show 有可能是肺癌!🥺
由于病人一直没办法wean down oxygen 导致我们也没有办法跟他proceed CT Scan,
于是病人的家属决定not for further management, 让病人下半辈子舒服的离开就好,
其实阿嬷已经在ward 住了几个星期了,
昨天医生再次找到病人的儿子和他谈谈,
医生告诉病人的儿子,
他可以选择让病人继续留下,直到oxygen 可以wean down 为止(不知道几时可以wean, 看样子是不太可能,因为每次调低一点病人就很喘)
或是选择去外面租个氧气桶(当然外面的氧气不如医院的大,能不能support 到他,只能看自己),然后让病人在家离世!
Hmmm 当下听到医生告诉病人这些时,
我都会思考,病人的意愿会是什么呢?
如果是你,你会怎样选?
- 留在医院等时间过 (可能会活长一丢丢,可是每天很喘,tachypnea,也不太能吃东西)
- 回到自己的家,叫亲人们来见见面,然后很快的离开呢? (可能活不过几天,因为氧气不够)
两个选择,没有对于错,只是看孩子,病人的意愿罢了!
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