一、中国骨质疏松（OP）知晓率仅7%，科普之路任重道远（这句是我总结的） 1. 随着OP发病机制的日渐明确，其已成为"可防可治"的疾病，其中早期诊断是该疾病的防治关键。研究证实，早期进行OP筛查可使髋部骨折的发生率下降28%，并使脆性骨折相关医疗费用下降超过40%，具有较好的成本效益[5]。 2. 我国依旧面临着OP筛查率、诊断率、治疗率"三低"的防治困境。在已发生OF的患者中，OP诊断率仅为57%，在这些患者中能接受规范抗骨质疏松药物治疗的不到25%，能长期坚持规范抗骨质疏松药物治疗的患者则更少。 3. 调查显示，20岁以上人群OP相关知识知晓率仅为11.7%。40~49岁OP患者的患病知晓率为0.9%，50岁以上患者的患病知晓率为7.0%[2]。造成以上局面的一个关键原因是各基层和社区目前缺乏便捷、有效的OP筛查方法。 4. 尽管我国骨质疏松症的患病率高，危害极大，但公众对骨质疏松症的知晓率及诊断率分别仅为7.4%和6.4%；甚至在脆性骨折发生后，骨质疏松症的治疗率也仅为30%。 5. 同时，我国骨质疏松症诊疗水平在地区间和城乡间尚存在明显差异[6]。 二、骨质疏松症临床表现 多数骨质疏松症患者没有明显的临床症状，随着骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现等，患者可出现腰背疼痛，严重者出现脊柱变形，甚至出现骨质疏松性骨折等严重后果。 1．疼痛 可表现为腰背疼痛或全身骨痛，夜间或负重活动时加重，可伴有肌肉痉挛、活动受限等。 2．脊柱变形 严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或脊柱驼背畸形等，导致脊髓神经受压，或影响心肺功能及腹部脏器功能异常，出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。 3．骨折 骨质疏松性骨折属于脆性骨折，通常指在日常生活中或受到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位为椎体(胸、腰椎)、髋部(股骨近端)、前臂远端和肱骨近端等。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增高。 4．对心理状态及生活质量的影响 患者可出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失及自主生活能力下降等。 三、骨质疏松症影像学和实验室检查 目前国内、外公认的骨质疏松症诊断标准是基于DXA测量的结果，我国已经将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容[83]。 文章来源：【指南与共识】原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)