维生素与中风、骨折、阿尔兹海默症

柒柒说的不难懂 2024-07-24 00:31:47
一、维生素B与中风: B-6、B-12 、叶酸的组合已被证明可降低同型半胱氨酸水平升高(心血管疾病的危险因素),尽管研究尚未表明这种组合本身可以降低心血管风险。对涉及补充 B 族的 14 项研究的回顾发现,补充 B 族可降低同型半胱氨酸水平,与中风风险略有降低 (7%) 相关。然而,使用 B 族并没有直接减少中风的发生(Ji,Neurology 2013)。对于缺乏维生素 B-9(叶酸)的人来说,补充叶酸可能会显着降低中风的风险。 二、维生素B与骨折 与心血管疾病一样,血液中同型半胱氨酸水平升高与骨折风险增加有关,尤其是老年人。虽然服用 B 族可以降低同型半胱氨酸水平,但大多数临床研究表明,补充B 族并不能降低骨折风险(事实上,高于tui荐剂量的 B-6 或 B-12与髋部骨折的较高风险相关)。但其中一些研究因纳入风险较低的年轻人、随访期相对较短以及未将骨折风险作为主要结果进行评估而受到批评。 B-PROOF 试验对 1,298 人(平均年龄 71 岁)进行了一项长期随访研究,其中包括老年人,并将骨折风险评估作为主要结果,结果表明,服用 400 微克叶酸和 500 微克维生素 B-12每天服用 2-3 年,并没有比服用安慰剂减少骨折发生率,即使在治疗结束后 5-7 年的随访中也没有减少骨折发生率。不过,其中许多人在基线时同型半胱氨酸水平以及维生素 B-12 和叶酸水平均正常。 对于同型半胱氨酸基线水平较高(>15.1 微摩尔/升)的患者,服用 B 族确实比服用安慰剂的患者骨折更少。即使在基线同型半胱氨酸水平较高的人群中,骨质疏松性骨折的风险也没有降低(Araghi,Clin Nutr 2020)。看来,摄入足够的 B 族可能有助于减少缺乏 B 族的人的骨折,但对于不缺乏 B 族人则无济于事。 三、维生素B与记忆、认知和阿尔茨海默病 如B-12水平有点低,每天服用B-12(100-500微克,如果需纠正缺乏则更多)和叶酸(400微克),可能有助于减缓与年龄有关的记忆力和认知能力的下降,特别是当还从鱼类中摄取欧米伽-3脂肪酸时。获得建议的每日摄入量 B-6(约 1.7 毫克)也很重要,它很容易从食物中获取。 (有非常初步的证据表明,如果服用叶酸,服用阿斯匹林可能会减弱这种影响。) 来源:consumerlab.com
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