我们科经常遇到这类患者，基本每月都有几例，其实就是椎基底动脉尖综合征。有些病人一开始主要是眩晕，如果没有仔细问诊和查体，诊断很容易产生错漏，继而病情进展迅速，可能是致命的。前段时间我一个朋友的姨父犯病后在某市医院住了院，管床医生查了核磁后考虑轻微脑梗，既没有溶栓，也没有桥接治疗，更可怕的是可能管床医生忙碌，把病人丢在病房一天都没再关注，然后当晚病人病情急剧恶化，昏迷了过去，还是他一个医生朋友去看望他，转到了他们医院，然后立即转入了重症医学科，我朋友发来片子给我看，就是椎基底动脉尖综合征。朋友姨父在重症医学科待了多半个月，命是保住了，但是言语含混不清，右侧肢体全瘫。

基底动脉尖综合征（TOBS）是一种特殊类型的缺血性脑血管疾病。TOBS是各种病因所致的以基底动脉顶端为中心直径2cm范围内的双侧大脑后动脉，双侧小脑上动脉和基底动脉顶端交叉部位的血液循环障碍而引起的一组临床综合征。TOBS临床表现复杂多样，病情危重，且预后差，致残率、死亡率高，早期诊断和治疗非常重要。