（接上篇） 上篇讲到左旋多巴和美多芭的区别和，美多芭在人体的代谢，本来还应该讲一讲其他药物的，这里我就不详细讲了，因为妈妈只吃过两种药，美多芭和普拉克索，美多芭吃了大约三年，普拉克索吃了两星期就没继续吃，所以其它药没吃过就没有发言权，这里我只分享我们的思路，大家可以自己对照，手里在吃的药物自己研究一下。 因为不是专业人士，我的资料来源有限，只是在有限的资料下做出的分析，如果有错误或者有偏差，请指正，不想误导大家。 从图三图四可以看出帕金森药物有很多种，制药原理基本分三种，一、左旋多巴，美多芭，提供外源性多巴胺，二、多巴受体激动剂，例如普拉克索类，简单来说是在不增加外源的情况下，刺激大脑内部的因素，提升外源的使用效果，可以看做对外源的放大剂，三、减缓体内多巴胺的代谢，例如雷沙吉兰类 。从这些分类和制药原理上可以看出，真正起作用的是第一种，二三都是在第一种的基础上功能叠加。 那么从医生和患者的角度看，用药原理也很简单，其实也就是规避美多芭副作用，在上述方案结构中，美多芭是基础用药，不用不行，用多了副作用大，那么在不增美多芭量的情况下，用其他药物来扩大效果或者降低代谢，让美多芭在体内保持久一点，逻辑上这是一个功效闭环，合理的，但是问题是所有的药物除了各有自己的副作用外也有一堆相似的作用和副作用，最后体现出来的后果分不清到底是哪里出了问题，例如查息宁，蕾莎吉兰等，作用和副作用跟美多芭的描述一样。 上图是今年三月份住院的照片，春节过后，妈妈每天去高压氧仓吸氧，可能是受同仓患者咳嗽传染，总之患了急性肺炎，在家高烧，晚上我们马上叫救护车送急症，急性肺炎，流行性感冒，第二天转呼吸科，住了十天院，吊了十天头孢，在医院里，妹妹还是不接受她不吃药的事实，呼吸科主管主任也说，帕金森不吃药不行，在妹妹的要求下，请了神经内科医生来会诊，我们也想知道有什么新药和新方法，会诊后，建议两药物，一种对症药物蕾莎吉兰（医保可报），一种脑部营养性药物单唾（吊针自费，忘了每次80+还是200+，每天一瓶，6次），用药原理就是美多芭不能吃的话就蕾莎吉兰代替，单唾是脑部营养剂，用药指南上有帕金森可用，是辅助用药，可用可不用，妹妹说单唾是营养性没用，主管医生也说，这种营养性的辅助药不是必要，最后我跟妈妈的商量的结果是，单唾即使自费的也要用，至于蕾莎吉兰我们自己研究过再决定吃不吃，药发下来就先收着。（字数受限，接下篇）