皮肤白天痒，应该以解表为主;

晚上痒，应该以通里为主。

白天痒是阳气发不出来

晚上痒是阴血郁在里面

血脉郁得很，走得不通畅了。

《病机赋》里说:“倒仓廪去陈莝，中州荡涤良方，开鬼门洁净府，上下分消妙法。”这是说治病要兼顾阴阳、表里、寒热、上下。老师的用药思路大多是一升一降，一气一血，一散一收，一寒一热。

许多古方之所以能够流芳百世，我们去看，大多符合这个思路，如防风通圣散、大黄䗪虫丸、小续命汤等。

为什么呢?因为人体本身就是一呼一吸，一阴一阳，一升一降，一出一入。单发表不通里，病邪难去。单用凉药泻，不用温药，病邪去后又容易再回来。

桂枝汤、麻黄汤与大黄附子汤，只解决病人皮肤风邪以及大肠积滞的问题，可还有浑身瘙痒，难以忍受，

六味止痒名药

即《奇效良方》里说的:

威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌，

药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时无。

这六味药在前面跟诊日记里都有详细论述，这里就不多说了。

加入玉屏风散与丹参、徐长卿。

这丹参、徐长卿，就相当于扑尔敏，活血祛风，治心经风热，止痒效果极好。