一项对 40 多万名个体的综合分析表明，胰岛素抵抗与 31 种疾病和女性死亡率增加有关。这种疾病对健康的广泛影响为疾病预防提供了新的见解，并凸显了改变生活方式的重要性。

一项研究强调了胰岛素抵抗与 31 种疾病之间的相关性，强调了其对健康的重大影响，包括增加女性早逝的风险。

来自英国生物银行 400,000 多名参与者的数据不仅揭示了熟悉的风险，还揭示了与痛风和坐骨神经痛等疾病的新关联，这表明了解和管理胰岛素抵抗可以为预防性健康措施铺平道路。

在西班牙马德里举行的欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 年会（9 月 9 日至 13 日）上公布的一项针对英国数十万人的数据的研究发现，胰岛素抵抗与 31 种不同的疾病有关，对于女性来说，胰岛素抵抗还与早逝的可能性增加有关。

会议将听取有令人信服的证据表明胰岛素抵抗与帕金森病、痛风和坐骨神经痛等多种疾病之间存在联系。

胰岛素抵抗是 2 型糖尿病的一个主要特征，即人体细胞对胰岛素反应不正常，无法轻易从血液中吸收葡萄糖。胰岛素抵抗的原因尚不完全清楚，但人们认为体重过重和缺乏体育锻炼是主要诱因。

胰岛素抵抗也是心血管疾病的风险因素。然而，人们对其对健康的广泛影响了解甚少。

为了了解更多信息，山东大学齐鲁医学院山东省立医院内分泌科的吴静及其同事分析了英国生物库的数据，该库保存了英国 50 多万人提供的遗传、医疗和生活方式信息。

该研究涉及 429,159 名参与者（231,033 名女性和 198,126 名男性），年龄在 40 至 69 岁之间。

血糖和脂肪（包括胆固醇）水平用于计算每个参与者的 TyG 指数（一种胰岛素抵抗的衡量标准）。

TyG 指数得分范围从 5.87 到 12.46 个单位，平均读数为 8.71 个单位。

研究开始时，TyG 评分较高（因此胰岛素抵抗程度也较高）的参与者往往是男性、年纪较大、活动较少、吸烟者和肥胖者。

通过对参与者的健康状况进行平均 13 年的跟踪，研究人员能够将胰岛素抵抗与 31 种疾病联系起来。

胰岛素抵抗与罹患其中 26 种疾病的风险较高有关，包括睡眠障碍、细菌感染和胰腺炎，胰岛素抵抗程度越高，罹患这些疾病的可能性就越大。

具体而言，胰岛素抵抗每增加一个单位，睡眠障碍的风险就会增加 18%，细菌感染的风险就会增加 8%，胰腺炎的风险就会增加 31%。

胰岛素抵抗还与五种疾病的风险降低有关，包括贫血（风险降低 6%）、帕金森病（-16%）和骨质疏松症（-13%）。（所有疾病风险百分比均指胰岛素抵抗每增加一个单位的风险变化。）

胰岛素抵抗与糖尿病（+166% 或风险高 2.66 倍）、痛风和血脂异常（不健康的血脂水平，+61%）以及相关疾病之间的关系尤其密切。

一些关联之前已有记录，例如胰岛素抵抗与肥胖症（风险增加 7%）、高血压（+21%）和缺血性心脏病（+24%）发生风险增加之间的关联。

其他关联，例如胰岛素抵抗与痛风、帕金森病和坐骨神经痛之间的关联，对科学来说都是新发现。

“我们发现，胰岛素抵抗每增加一个单位，痛风风险就会增加 65%，但帕金森病风险就会降低 16%”，吴女士说。“此外，胰岛素抵抗每增加一个单位，坐骨神经痛的可能性就会增加 10%。”

研究人员随后研究了胰岛素抵抗和全因死亡率（任何原因导致的死亡）之间的关联。在这项分析中，他们分别考虑了男性和女性。

这表明胰岛素抵抗与女性的全因死亡率有关。但未发现与男性的全因死亡率有关。

对于女性来说，研究期间胰岛素抵抗每增加一个单位，死亡风险就会增加 11%。

对现有研究（包括胰岛素抵抗和健康数据）的分析证实了这一发现。

“我们已经证明，通过评估胰岛素抵抗的程度，可以识别出哪些人有患肥胖、高血压、心脏病、痛风、坐骨神经痛和其他一些疾病的风险。这为采取早期干预措施，降低疾病风险提供了依据，也为疾病的预防和治疗提供了新思路。提高公众对这些可改变因素的认识非常重要，因为它可以使人们采取积极措施，改善代谢健康。”吴静强调：“虽然我们没有研究改善胰岛素抵抗的方法，但之前的研究表明，改变生活方式，例如定期锻炼和遵循低添加糖和精制碳水化合物的均衡饮食，可以帮助降低胰岛素抵抗的风险。”

会议：欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会

来源： 糖尿病学

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