东肿术后第一次复查,胸内科问诊

俺武功很高强 2024-07-19 21:03:18
出于快速以及可以得到清晰的解释,我第一时间选择了线上问诊东肿医生j; 医生j我已经找了几次了,真的是人美心善的代表,不过这次我发现首次问诊价格上涨了,不过值得值得; [向右R]以下是医生j的对于我妈妈复查结果的回复: 这次的CT里面有包裹性积液,这是手术之后的正常现象,可能随着时间能慢慢吸收一些。而CA125的增高,和积液是明确相关的。这个不用担心。 这次查的生化指标,低钠,肝转氨酶升高,可能都和拉肚子相关。好好调理一下,止泻、注意营养。 另外这次MRD中查到的基因确实都是之前大基因检测里面有的,但是频率非常低,而且并不是驱动基因,目前不能排除是不是假阳性,我建议再做一次复查看看,等到3个月的时候身体状态没有异常的时候,再做一次。 或者如果担心,那就1个月左右做一下,看看趋势。之前遇到过假阳性的情况,复查后又转阴的。希望您也是这种情况。 您的驱动基因是BRAF V600E,是之前发生癌变的主要影响基因。这次查到的基因都不是驱动基因。 如果下次比例更高了,那就可能让您先做一下全面检查(比如PETCT),找一下到底哪里出问题了。找到问题的话,做做化疗(如果复发位置很局限那就做放疗)。 如果没有找到问题,这时候是否加做几次化疗,目前专家们意见也是不一致的,有激进派觉得应该做几次化疗,也有保守派觉得应该等到找到问题的时候再做处理。这个如果真的出现了,咱们再说。这个目前还真是没有定论。 如果不是驱动基因,还是这几个升高,而且持续升高,那也是有问题的,依然考虑是肺的问题(因为手术病理也是找到了这几个突变的),只是没办法吃驱动基因的靶向药了,只能化疗。 下次做增强CT吧,半年了,在这次复查项目的基础之上,加做头核磁。 问题在哪里没有显示出来,也有可能就是一次假阳性。下次复查看看结果,如果又恢复阴性就不用担心了。(这种也见过的)。 打胸腺肽可以增强免疫力,可以打打。不过对于降低复发可能没有什么用。 现在我觉得就是等下一次复查,咱们再确认下这个到底是不是真的阳性。 以上,很详细而且清楚明白,真的给医生j打call[哭惹R]
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