滑石治疗前列腺炎机理与组方思路

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滑石

【功效】

利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。

【别名】

液石、脱石、冷石、番石、共石

【性味归经】味甘、淡，性寒；归膀胱、肺、胃经

【主治疾病】主要用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热等。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统中最常见的有症状性前列腺炎综合征。

发病率为 4.5%~ 9.0%，复发率较高 。

表现：尿频、会阴部疼痛、尿潴留等症状，会导致患者性功能障碍，影响患者的生活质量 。

【组方思路】

治疗慢性前列腺炎：以“络以通为用”的治疗总则，“通”“补”“化”相结合确定组方思路。前列腺疾病属于中医“癃闭”“精癃”“淋证”“精浊”的范畴，是一种临床症状，主要是由于肾和膀胱气化失司，而导致尿量减少，排尿困难，小便不通的临床病证。

那么组方思路以通络止痛为主。以滑石自身的特点，可以有两个思路：第一，作为主药，针对尿热涩痛等急性症状；第二，作为佐使药，与其他药物合力治疗慢性症状。

提示：身体不适请及时就医。

思路一：杏仁滑石汤，出自清代吴瑭《温病条辨》,用于治疗湿热蕴于下焦, 结于膀胱, 则尿时涩痛、小腹拘紧;湿热内蕴, 邪正相争, 故发热寒战，可见于急性前列腺炎。

思路二：久病成瘀。慢性前列腺炎存在久病入络、久痛入络。

夏荔芪方解

君药：黄芪。黄芪味甘性温，入脾肺经，为补气要药，功用益气升阳，利水消肿。本方采用大剂量黄芪，以益元气，补中土，助三焦气化，使气升水自降，而使小便通利，以达益气升阳，化气利水之功效，故可统领全方。

臣药：女贞子，滑石、夏枯草。女贞子，味苦性凉，补益肝肾之精血阴液，补而不腻，为清补之品，与肉桂配伍，阴阳平而水气自通，肾精旺以助气化，使肾气化正而开阖有度。滑石，味甘淡，性寒，归胃、膀胱经。功可清热、渗湿、利窍。取其性滑利窍之功，可利精溺之窍，利水道而荡下焦之热。针对本病症之湿滞热郁，可清利湿热，热散则三焦宁，配伍黄芪，助三焦气化，以奏化气利水之功。夏枯草，味苦辛，性寒，入肝经。肝经环阴器，本方用之，疏通精关之气机，消痰散结，以其通泄之性疏通膀胱气机之窒滞，消散精关之壅塞，以恢复膀胱气化之正常。三药与君药共用而达健脾益肾，利水散结之效。

佐使药：琥珀、黄柏，肉桂，荔枝核。琥珀味甘性平，可入肝、膀胱经。有活血散瘀、利尿通淋之功效，古人即有单用以治疗淋正的记载，如《直指方》治小便不利，即单用为散，灯芯汤下。本药有消磨渗利之性，配伍夏枯草，荔枝核磨积以消癥瘕；配伍滑石而利窍行水，二药合用共达活血通络散瘀，通利水道之功效。黄柏，味苦性寒，入肾、膀胱经。功可坚肾阴利水湿，配伍女贞子泻相火，滋肾通关。肉桂，为味厚甘辛大热，下行走里之物，有温运阳气之功，“无阳则阴无以生”，配伍黄芪，女贞子，而助补肾。以肉桂辛热纯阳之性，能温补命门之火，与黄柏配伍而达水火交济，平衡阴阳之功。荔枝核：味甘性温，可疏肝理气，温散行滞。利用其温散之性而止痛，佐助夏枯草以行滞散结。

诸药合用，肾虚，气弱得补，阴阳得平，湿滞痰凝、血瘀、气滞、热邪得除，三焦气化得行，水道自畅，小便自利，壅塞自除。