3岁的乐乐聪明活泼,但是有个问题始终困扰他和家人,那就是腹泻,最近他持续出现多次腹泻,大便稀烂,夹有黏液。吃了一些药,始终不见好。
李良济国医馆儿科医生符虹主任说,孩子“心肝常有余,肺脾肾常不足”的特点,容易引发腹泻。
虽说家长们对腹泻都不陌生,但一旦发生,不是所有家长都能从容且正确地处理。
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中医如何看待腹泻
中医把腹泻称作“泄泻”,是指以大便次数增多,大便溏薄或完谷不化,甚至泻出如水样为主要表现的疾病。
其中,轻度腹泻的次数较少,一般在3次以内;中度腹泻是每天大便超过5次,质地稀薄;重度腹泻大便超过5次,且呈水样。
腹泻和发烧一样,也是人体的一种自身保护机制,能将对身体有害的物质排出体外。
轻度或中度腹泻以调理为主,有自愈倾向,此时使用一些食疗和推拿可以加快自愈的速度;如果是重度腹泻或孩子的身体、精神状态不是很好,就要及时就医。
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治疗腹泻,关键在治本
明代医家张景岳的《景岳全书·泄泻》中说:“泄泻之本,无不由于脾胃。”虽然腹泻的病因很多,但均可致脾胃功能障碍 , 继而肠道传道失司,出现腹泻。
遇到娃儿腹泻应该怎么办呢?想要治愈腹泻,首先就需要辨清“寒热虚实”。
♦ 一般而言,大便清稀,完谷不化,摸手心脚心不烫,甚至是很凉,舌苔泛白,多属寒证;
♦ 大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,手心脚心热,比较烦躁,嘴巴红,多属热证;
♦ 泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减,多属实证;
♦ 病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷,多属虚证。
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急性泄泻和慢性泄泻
在临床上,腹泻可分为急性泄泻和慢性泄泻,不同情况,有不同的治疗方法。
慢性泄泻
孩子多因久病气虚,脾胃虚弱,导致慢性腹泻,大人还可能因为情绪导致肝失疏泄或肾阳不振。病程较长,便次及量相对较少,常兼神疲纳差,面色萎黄、畏寒肢冷等。
表现为大便时溏时泻,迁延反复,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
推拿:用轻柔的手法按揉背部的肝俞、胆俞、胃俞及腰部的大肠俞,以透热为度。
食疗:炒面粥
炒面15g,粳米30g。先煮粳米粥,入炒面,搅匀,空腹食。(源自《粥谱》)
急性泄泻
多因外邪所致,如饮食不节,吃了生冷或不洁之物,或因外感,如受寒、湿、暑、湿邪,导致脾受湿困,邪滞交阻,气机不利,肠胃运化和传导功能失常,导致清浊不分,发生泄泻。发病急,便次及量均较多,常兼湿热或寒湿。
1、寒湿型泄泻
表现为泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔白腻,脉濡缓。
艾灸,隔姜灸大肠俞、神阙。
推拿,按揉中脘、关元、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里。
食疗:姜茶饮
绿茶10g,干姜3g。干姜切丝,与绿茶一同放入杯中,以沸水冲泡,温浸片刻,趁热饮用。(源自《圣济总录》)
2、湿热泄泻
表现为泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。
推拿:点按1分钟大肠俞、长强、脾俞胃俞、天枢,逆时针摩腹。
食疗:马齿苋粥
马齿苋150g,粳米100g。马齿苋洗干净,切成碎段备用。马齿苋与粳米加水同煮,旺火烧沸,改用小火煮至粥成。不加盐醋,空腹淡食。 (源自《太平圣惠方》)
3、积食泄泻
表现为腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻。
推拿:用轻柔的手法按揉背部的肝俞胆俞、胃俞及腰部的大肠俞,以透热为度。
食疗:粳米粥
小米100g,神曲30g,煮粥。 (源自《普济方》)
知道了寒热,自然就明白娃儿什么可以吃,什么不能吃了,日常注意就能避免腹泻。当然,也可能出现寒热错杂的情况,这种较为复杂就需要及时就医。