中国的食管癌高发，与中国人爱喝热水肯定脱不了关系。我们刚学医的时候，老师说食管癌是穷癌，因为以前穷的时候，抢着吃、吃得快。可是现在没那么穷了，食管癌依然发病率高、死亡率高。这些年由于新冠的影响，很多肿瘤患者没有注射新冠疫苗，造成死亡率可能更高。

前一阵买了恒温烧水壶，有45℃、65℃、85℃、95℃四个档，水烧开后会自动降到设置的温度。老婆要定到65，我严厉说60℃以上是致癌物。老婆满脸惊疑，却还是妥协地设置到了45。其实要有0℃就好了，我还是很喜欢冰水的，但是估计她绝不会允许孩子们喝。

喝热水的习惯，已经深深刻入国人的骨子里，加上传统医学和茶文化的加持，冬天喝冷水的人会被骂神经病。

食管癌是一种热水病， 既然大家爱喝热水，那么就要警惕热水病：食管癌。

2022年，发表于《英国癌症杂志(British Journal of Cancer)》的一项研究，首次揭示高温促进食管鳞状细胞癌(食管癌的一种)的发生机制，并提出了热激活温度为54℃，低于国际癌症研究机构的高温饮食风险温度。

而另一项发表于《国际癌症杂志》的前瞻性研究指出，喜欢喝超过60℃茶饮的人群，在患食管癌的风险会增加41%。

研究由中国科学院广州生物医药与健康研究院李志远团队完成，实验通过对小鼠进行体外实验和体内实验，以54℃对食管鳞癌细胞进行刺激。

结果发现，体外实验中，食管鳞癌细胞的增殖、侵袭和促血管生成等恶性细胞行为明显增强，体内实验则可显著促进裸鼠皮下成瘤、尾静脉注射的肿瘤转移。

通俗来说，54℃热刺激会激活促癌通路，促进食管鳞癌的发生和转移。

早在2016年，国际癌症研究机构就将65℃以上的热饮列入了“致癌物”。

最新这项研究结果发现的“热激活温度”54℃，低于许多人的膳食温度，也远低于国际癌症研究署建议的高温饮食风险温度。

研究再度告诫大众，长期吃得太烫，致癌风险可能大增。

全球一半食管癌发生在中国

世界卫生组织数据显示，2020年我国食管癌新发病例为32.4万例，死亡病例为30.1万例，分别占全球食管癌发病与死亡的53.7%和55.35%。我国是世界上食管癌发病率最高的国家之一。

食管癌早期症状往往不典型，多数表现为进食时有异物感和梗噎感等不适。具体表现为：

1、在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的胸骨后不适感觉；

2、咽喉部干燥与紧缩感；

3、咽下食物时哽噎感，饮水后消失；

4、胸骨后灼烧样、针刺样、牵拉样疼痛；

5、食道内异物感；

6、食物在食管内通过缓慢有滞留感；

7、胸骨后闷胀不适；

8、剑突下疼痛等。

这些症状缺乏特异性，轻微、短暂，间断或反复出现，甚至间隔几月发生一次，进展缓慢，容易与其它消化道疾病、慢性咽炎等混淆。