肺痨 1.诊断依据 (1)有与肺痨病人的密切接触史。 (2)以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现。 (3)初期病人仅感疲劳乏力、干咳、食欲不振,形体逐渐消瘦。 2.病证鉴别 (1)肺痨与虚劳 肺痨与虚劳均为慢性虚损性疾患。但肺痨具有传染特点,是一个独立的慢性传染性疾患,有其发生发展及传变规律;虚劳病缘于内伤亏损,是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病重,以肾为主;肺痨的病理主在阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。 (2)肺痨与肺痿 肺痨与肺痿均为病位在肺的慢性虚损性疾患,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。肺痨后期亦可以转成肺痿。但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果、轻重的不同。若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。 3.辨证论治