我老婆54岁了突然没来月经，还有点恶心，头晕，心里发慌，我觉得是怀孕了，还挺开心的。昨天她突然晕倒了，吓了我一跳，真的以为是宫外孕。谁知道医生却说是长时间的体内出血导致，可是什么原因会导致体内出血呢？ 最近54岁的王女士发现自己的月经突然不来了，还有点恶心，头晕，浑身也没什么力气，她很着急，这个非常像是怀孕的样子，而且现在生活条件好了，54岁怀孕也不是什么稀罕的事情。 她自己用试纸测了一下，发现是阴性，心里就放心不少，可是没过几天头晕的更加厉害了，明明是夏天，她还是手脚发冷，人家早就穿短袖衫了，她还穿着薄毛衣。 他老公认为是气血不足，很可能是到更年期了，需要补一补，但是也开了很多补药，可是依然没有什么效果，有时候晕起来连站都站不稳，她老公想了想，是不是还是怀孕了呢？会不会怀孕自己测不出来呢？会不会是宫外孕呢？ 有时候，人都是这样，自己在家里猜测，却不愿意到医院去检查一下具体的原因。他非常担心自己的老婆，害怕是宫外孕。 在担心后的第三天，王女士眼前一阵发黑，晕倒了，她老公赶快把王女士带到了妇科，一进门他就喊：“医生，我老婆很可能是宫外孕晕倒了。” 为什么王女士的老公总认为是宫外孕或者和怀孕有关系呢？他说的也很有道理，有正常的夫妻生活，而且早一段时间曾经做过体检，卵巢功能也好，现在有停经，头晕，恶心确实很像怀孕的现象。 再次检查彩超和尿检，子宫附件没有异常，尿HCG（阴性）。看到这个检查，王女士的老公不吱声了，那么是什么原因导致王女士现在这种情况呢？ 导致现在这种情况的原因太多了。颅脑外伤、美尼尔氏综合征、高血压、严重的贫血、甚至休息睡眠不好，严重的更年期症状都会导致这些症状。 医生仔细思考着，该做哪些检查，同事开始仔细给王女士做体格检查，发现她面色苍白蜡黄，指甲甲床也是苍白的，口唇也是苍白的。 这种情况非常像一个严重的贫血或者极度的营养不良的状态，这时候看见王女士的血常规出来，医生又头疼了。 血常规提示血红蛋白：56g/L。（女性正常的血红蛋白在120-150之间，低于100是轻度贫血，低于90为中毒贫血，低于60就是中毒贫血了。） 那么因为是重度贫血，王女士的头晕恶心，呕吐，晕倒，食欲不振，怕冷等症状是可以解释清楚了，还有一部分人会发生失眠，多梦，焦虑，记忆减退等症状 那么从妇科角度上来说，重度贫血可能和月经量多有关系，但是王女士平时并没有月经量增多的表现。 贫血这么严重，医生建议先住院输血，然后在寻找中毒贫血的原因。 住院后的常规的血尿粪便的常规检查，让护士吓坏了，就见王女士的大便就像黑色的柏油一样，在排除王女士食用了鸭血，鸡血毛血旺等血类食物之后，医生断定，这非常有可能是消化道有出血，导致黑色粪便。 这样基本上就能确定查体方向了，而如果是黑色粪便就要考虑是上消化道出血，下消化道出血多数为红色血便。 立刻胃肠镜检查，果然提示：十二指肠溃疡出血。 而十二指肠溃疡的发生率并不低，全球约有10%的人发生胃溃疡或者十二指肠溃疡，主要的发生原因： 1，胃酸分泌的异常； 2，幽门螺旋杆菌感染； 3，长期使用非甾体抗炎药； 4，生活起居饮食不规律； 5，生活和工作压力大； 6，长期的吸烟饮酒也会导致。 其实在我们身体不舒服之后，很多明显的症状往往并不能直接导致诊断疾病，所以作为患者来说，要尽量更多的提供自己的异常的病史，往往疾病的根本原因就在一个患者自己注意不到的一个细节。