舌面有瘀点，舌象青筋怒张，这也不能直接活血化瘀   我们看这个舌象，舌面有瘀点，舌底青筋怒张，这是身体里面有瘀的表现，但这个患者却不能直接活血化瘀，因为她很虚。   我们来具体看看她的舌象： 舌面有瘀点，舌底青筋——身体里面有瘀 舌面淡、苔薄白——胃气虚弱，有寒 舌头胖大、有齿痕，舌面中间有凹陷——湿重、脾肾阳虚 唇焦、舌面干燥——阴虚津亏   再看患者的主诉，头晕、经常感觉疲惫、乏力、身体重、吃东西没味道，经常失眠、耳鸣、心慌心悸、肚子胀，大便不成型。   之前看到瘀点和舌底青筋的时候，自己就去买血府逐瘀芄来吃了，但没什么效果。   综合来说，这个患者主要问题是脾肾阳虚，然后才是血瘀问题和心血虚和心阳虚。为什么这么说。   因为患者舌质淡白，舌头胖大，说明她寒湿重，但胃气虚弱却会感到肚子胀，说明胃里面的气都跑到肠道去了，也就是说，湿寒是在脾脏的，结合舌面中间凹陷，说明患者是脾肾阳虚。同时，患者吃东西没味道，这才是心阳虚的表现。   脾肾阳虚，患者本身气血生成不足，而活血化瘀是会耗气的，这就是为什么她自己吃血府逐瘀芄没效果的原因了，脾都运化不了，怎么可能能活血呢，再说，脾脏湿寒，就算能活血，寒性凝滞，马上又出现瘀血了。   所以，这个患者的治疗一定要在补脾肾阳气的同时把寒湿驱逐出去，才能进行活血化瘀。   推荐方剂：真武汤+血府逐瘀汤        #中医##舌诊##养生##健康##健康真探社#