一、基本案情

原告的妹妹地某是被告医院骨科的实习生，2022年12月29日，该实习生带其姐姐即原告到骨科科室，说明其“右足踇趾远节红肿疼痛”，经检查诊断为右足踇趾甲沟炎，当日在没有挂号、没有收取任何费用的情况下，原告的妹妹与第三人一同为原告进行了“右足踇趾拔甲术”治疗。

手术结束后，第三人叮嘱原告按时换药及抗炎治疗。原告由其妹妹自行在家换药，期间未至医院。2022年12月31日至2023年1月1日期间，原告的妹妹将原告脚趾头的照片发送给第三人，并说明原告的脚趾头发青，第三人要求原告来医院，原告未至。

2023年1月2日，原告来被告医院办理住院手续在骨科科室治疗，主要诊断：右第一趾甲沟炎术后。2023年1月3日原告转至某医科大学某附属医院住院治疗，主要诊断：骨坏死（右足踇趾），其他诊断：闭塞性动脉炎伴坏疽（右足踇趾）；2023年1月6日，对原告行趾截断术；2023年1月20日原告出院。

二、患方观点

被告医院在医疗过程中违反医疗规定和医疗程序，导致原告的右足踇趾截掉。故原告起诉至法院，诉讼请求：依法判令被告赔偿原告合计108,545.27元，假肢费用103,980元。

三、被告某县人民医院辩称

被告的诊疗没有任何过错。原告的妹妹是被告医院骨科的实习医生，2022年12月29日原告通过其妹妹带到医院的骨科要求做拔出指甲的治疗，骨科医生杜某某按照原告妹妹的要求帮助其治疗，治疗时未办理入院手续，未缴纳任何费用。

在治疗过程中，原告的妹妹全程参与，杜某某的治疗不存在任何过错，在治疗完毕后叮嘱原告及时换药，但原告在治疗完后再未到医院换药治疗，直至2023年1月2日原告入住被告医院办理了住院手续，在2023年1月3日原告就从被告的医院转院，因此被告的诊疗不存在过错。

四、第三人杜某某（涉事医生）辩称

原告的妹妹地某是医院骨科实习生，其平时也参与骨科的手术治疗。2022年12月29日，该实习生带其姐姐即原告来骨科科室，说明她姐姐因甲沟炎需进行手术治疗，在没有挂号、没有收取任何费用的情况下，原告的妹妹与第三人一同参与了原告地拔甲术治疗。

整个治疗过程中第三人并没有违反医疗规范及诊疗规范，手术结束后，第三人叮嘱原告按时换药及抗炎治疗。原告由其妹妹自行在家换药，期间未至医院进行换药。2023年1月2日，原告来被告医院办理住院手续在骨科科室治疗，2023年1月3日转至W治疗。

五、鉴定意见

被鉴定人迪某，女，2000年1月12日出生，右足损伤评定为十级伤残。被鉴定人迪某2022年12月29日前往某县人民医院诊疗过程中，医方存在过错；过错运损害后果之间存在一定的因果关系，过错系同等原因；过错参与度为45％-55％，建议50％。

六、庭审意见

被告医院的医生即第三人在原告未挂号、未办理任何手续的情况私自为原告行拔甲术，终致原告的右脚大拇指发生骨坏死及闭塞性动脉炎伴坏疽而被截断。综合案情，参考司法鉴定意见，本院认为被告某县人民医院在该医疗过错中应当承担50％的责任。

七、法院判决

2024年5月23日判决，被告某县人民医院赔偿99,492.74元。

【司法裁判案例】