《讲透中药》第213课：益智仁（补阳药） ♦️益智仁为姜科植物益智的干燥成熟果实 🔶一，性味归经：辛 温 归脾 肾经 🔶二，功效，：暖肾固精缩尿 温脾止泻摄唾 👉辛温而暖，入肾经→温补肾阳（暖肾）→固精缩尿 👉辛温而暖，入脾，肾经→温脾，肾阳→止泻 摄唾 🔹脾阳虚常出现泄泻的问题，需温脾止泻 🔹现今，将口腔中的液体称为唾液，包括中医所讲的涎和唾，因而此处写为摄唾 🔹脾在液为涎，肾在液为唾 🔶三，应用 1⃣肾虚遗尿，尿频 遗精白浊，带下 👉肾阳亏虚，气化不利→遗尿 尿频（尿液的排泄是在肾的气化功能下完成的） 👉肾阳亏虚，固摄功能失职→男子遗精，滑精 白浊，女子带下清稀 🔹此处遗尿，尿频多见于成年人，如一咳嗽，喷嚏，遇水龙头漏水就漏尿，白天小便次数多，夜间更甚 🔹白浊，男子小便后尿道口流出白色液体，俗称尿道滴白，是前列腺炎症的表现之一 🔹益智仁辛温，归肾经，可温补肾阳，固精缩尿，补益兼有收涩之性 😫肾阳亏虚致尿频 尿急 遗尿 🌿药对① 益智仁➕乌药 ♦️乌药虽为疏肝理气药，但本身有温肾散寒，固精缩尿之功 😫肾阳亏虚致男子遗精，滑精 白浊 女子带下 🌿药对②，益智仁➕乌药 山药 ♦️山药健脾 补肾 且有收涩作用 2⃣脾虚泄泻，腹中冷痛 口多唾涎 🔹益智仁温脾 改善脾阳亏虚而止泻 👉脾阳虚，泄泻 👉脾阳虚，阳虚则寒，寒则不通，不通则痛→腹中冷痛 🔹脾，肾气虚→固摄失职→口多唾涎 🔹冷痛主要表现为平常腹部可能就有点疼，吃凉，受凉则疼痛加重 🔹益智仁暖肾温脾 😫脾虚泄泻 脘腹冷痛 🔹主要症状，受凉腹泻 或本身腹泻，受凉加重 🌿益智仁➕干姜 川乌 青皮 ♦️干姜温中散寒 川乌散寒止痛 青皮行气止痛 😫脾虚食欲不振 口多唾涎 🔹仅由脾气虚所致 🔹主要症状，不想吃饭 脘腹部胀满 口水多 🔹配伍健脾益气药 🌿益智仁➕六君子汤（人参 炒白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏） 😫脾虚基础上出现虚寒 🔹主要症状，不想吃饭 胃脘部胀满 口水多，腹中冷痛，大便溏薄配伍温脾阳药 🌿益智仁➕理中丸（人参 干姜 甘草 白术） 🔶四，用法3-10克 🔶五，益智仁 和补骨脂鉴别 ♦️相同点： 👉均性温，归脾 肾经，都有温补肾阳，固精缩尿，温脾止泻的作用，常相须为用 🌿药对③，益智仁➕补骨脂，用于肾阳亏虚致遗尿，尿频 遗精，白浊，带下等 ♦️不同点， 👉补骨脂偏于入肾，温肾阳作用强，还具有纳气平喘之功 👉益智仁偏于脾，长于温脾摄唾