《讲透中药》第214课：菟丝子（补阳药） ♦️菟丝子为旋花科动物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子 🔶一，性味归经：辛 甘 平 归肝 肾 脾经 🔶二，功效：补益肝肾 固精缩尿 安胎 明目 止泻 🔹味甘可补，归肝 肾经→补益肝肾→固精缩尿，明目 安胎 🔹肝藏血 肾藏精 补益肝肾补的是肾精，肝血，而精血同源，肝开窍于目，因而又有明目之功 🔹紫苏理气安胎，白术健脾益气而安胎，黄芩清热安胎，续断，杜仲补肝肾而安胎 🔹味辛，甘 归脾经 补脾健脾→止泻 🔶三，应用 1⃣肝肾不足：腰膝酸软，阳痿 遗精 遗尿 尿频 🔹菟丝子补益肝肾用于肝肾不足 😫肝肾亏虚之腰痛 腰膝酸软 🔹菟丝子➕杜仲（或续断 狗脊） 🔹杜仲，续断 补肝肾 强筋骨 狗脊补肝肾 强腰膝 坚筋骨 🌿药对① 菟丝子➕杜仲 ♦️菟丝子和杜仲在过去的经方当中有，所以以此二药为药对 😫肝肾亏虚偏于肾阳虚之阳痿 遗精 🌿菟丝子➕枸杞子 覆盆子 ♦️枸杞子补益肝肾 覆盆子补益肝肾 固精缩尿 😫肾气亏虚致遗尿 尿频 🔹主要症状：小便次数多 夹不住尿 🌿药对②，菟丝子➕肉苁蓉 ♦️肉苁蓉补肾阳 😫肾气亏虚致遗精 白浊 白浊，小便后尿道口有滴白的现象 药对③，菟丝子➕茯苓 茯苓健脾渗湿 2⃣肾虚胎漏 胎动不安 🌿菟丝子➕川断 桑寄生 阿胶 ♦️川断（续断）补肝肾而安胎，桑寄生补肝肾，养血，安胎元，阿胶补血，止血 ⚠️注意，阿胶虽好，但不是所有人都适合，不可随便使用 3⃣肝肾亏虚，目昏耳鸣 🌿菟丝子➕熟地 枸杞子 泽泻 ♦️熟地养精血，枸杞子滋肾精，补肝血 ♦️要补精血 必须把浊气泄走，因而加泽泻以泄浊气 👉杞菊地黄丸治疗视物昏花，由六味地黄丸➕枸杞子，菊花组成 👉六味地黄丸中的六味药物三补三泄，让浊气泄，清气补 4⃣脾肾阳虚泻 🔹脾为土脏，肾阳为命门之火，火生土，脾肾为母子关系，所以脾阳虚可累及肾阳虚，肾阳虚又可累及脾阳虚 🔹脾肾阳虚→不能封藏 升清→泄泻 🔹菟丝子健脾益肾而止泻 🌿菟丝子➕补骨脂 肉豆蔻 ♦️补骨脂温肾助阳 为四神丸（治疗脾肾阳虚之五更泻）的首味药，肉豆蔻涩肠止泻 ♦️脾肾泄泻且有胃胀感时需理脾气，因而用砂仁化湿开胃，温脾止泻，木香行气，健脾，症状轻用陈皮理气健脾 5⃣文献记载，菟丝子外用可治疗白癜风 🔶四，用法6-12克 🔶五，总结 菟丝子入脾肾肝 补益肝肾腰酸软 尿频遗精胎不安 耳鸣目昏泄泻癜