提起“带状疱疹”,可能大家会觉得陌生,但提起“蛇缠腰”、“缠腰丹”,有此经历的人都会咂舌不已。
带状疱疹,其实是一种常见的皮肤科感染性疾病,它不仅让人皮肤受苦,还可能带来难以忍受的疼痛。那么,带状疱疹究竟是什么呢?
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带状疱疹的“真面目”
带状疱疹和水痘其实是“亲兄弟”,它们都由水痘-带状疱疹病毒引起。
很多人在小时候患过水痘,而水痘痊愈后,病毒并没有完全离开我们的身体,而是潜伏在神经节中,伺机而动。
等到我们免疫力下降,比如衰老、疲劳、生病、使用免疫抑制剂等情况时,病毒就可能重新激活,引发带状疱疹。
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带状疱疹的“长相”
带状疱疹的皮疹通常出现在单侧胸肋、颈肩上肢、腰腹、头面部、下肢等。
典型的带状疱疹,通常以单侧多发的红斑、丘疹、水疱为特征,呈簇状分布,沿某一周围神经区域带状排列,就像一条“火龙”缠绕在身体上。
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带状疱疹的“性格”
带状疱疹往往伴随着剧烈的疼痛,并且皮疹消失后,9%-34%的带状疱疹患者会出现后遗神经痛,这种疼痛可持续数月甚至数年,严重影响生活质量。
疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,也有部分患者表现为麻木、蚁行感或瘙痒感等感觉异常。
带状疱疹除了引起疼痛和感觉异常外,还可能导致视力下降(眼部带状疱疹)、面瘫、听力或平衡问题(面部带状疱疹、Hunt综合征)和皮肤感染(治疗不及时或治疗不当)。
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带状疱疹的“偏爱人群”
1.中老年人:
带状疱疹可见于各年龄段人群,好发于50岁以上中老年人,60岁以上的人更有可能出现严重的并发症;
2.部分年轻群体
如长期精神紧张、熬夜、过度疲劳的年轻人,这是因为这些人的免疫力相对较低,病毒更容易重新激活。
3.久病身体虚弱者:
如糖尿病、肾病、血液病、癌症以及原发免疫功能缺陷等免疫力低下人群;
4.使用某些特殊药物的人群:
正在使用免疫抑制剂(包括长期使用糖皮质激素),以及正在实施化疗的人;
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带状疱疹的“防治秘籍”
1.提高免疫力是关键。
保持心情愉快、规律作息、营养均衡、适度运动,这些都能帮助我们增强体质,降低带状疱疹发生几率。
2.接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段。
带状疱疹疫苗使50岁及以上人群发生带状疱疹的风险降低97.2%,后遗神经痛发生率下降66.5%。所以,对于 50 岁及以上的人只要有条件,最好尽早接种疫苗。即使患过带状疱疹也可以接种疫苗,可以减少未来可能的复发。
3.早期、足量、足疗程治疗。
带状疱疹的治疗主要包括抗病毒、营养神经、镇静止痛和局部对症处理。治疗带状疱疹的黄金窗口期是皮疹出现72小时内,及时使用抗病毒药可以抑制病毒复制,减轻神经损伤,还可以大大降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。因此一旦诊断带状疱疹,要立即开始抗病毒治疗。
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带状疱疹的“趣味小知识”
1.带状疱疹的发病部位常常局限于神经支配区域,所以通常位于身体一侧,并不会环绕身体一圈。民间“带状疱疹环绕身体一圈就会死亡”的说法,毫无医学(科学)依据。
2.带状疱疹的疱液具有传染性,但是不会传染带状疱疹,却会传播水痘。从未患过水痘也未接种过水痘疫苗者,有可能从带状疱疹患者那里感染水痘-带状疱疹病毒并发生水痘。所以,带状疱疹患者应避免接触从未得过水痘或未接种水痘疫苗的孕妇及婴幼儿、早产儿或低出生体重儿。
3.带状疱疹得过后并不会终生免疫,据统计带状疱疹复发率约为5-10%,部分免疫力低下人群会反复多次发生带状疱疹。