糖尿病，首要任务是泻胃火！击中要害，方能找对办法。 · 前几年，我观看了一部极具意义的电影，“我不是药神”，其反映出我国医疗现状的深层次问题。 · 我是一名退休后仍在门诊坚守的医生，我始终坚持规范自己，把患者放在首位，选用最适合患者的药物，不以价格为导向，而是以疗效传承中医。 · 在疫情结束后，我曾治疗过一位糖尿病患者，他已经病了三多年。就诊时，他身体消瘦，疲惫，多尿且易出汗，看起来非常虚弱。他来寻求中医治疗，也是抱着最后的希望。 · 我发现他的脉象盛大而滑实，口臭，口渴明显，舌尖发红。触摸他的汗水，并不觉得凉。从症状来看，他虚弱、乏力、多汗，似乎一副虚象。但脉象却有力，且口臭口渴，明显有热象。那么，是应该补虚还是清热呢？这里就很重要了，需要开一个综合方子。 · 患者用药四个月后，所有症状都得到了缓解，尿糖转为阴性。随访一年，病情一直非常稳定。如何判断他有胃火呢？舌红，口臭、脉大，总想喝水，这分明是胃火旺的征兆。大家要注意，这个胃火，是引发他糖尿病的主要原因。 · 我们都知道，糖尿病是一种燥病，体内过于干燥，阴液不足，导致体液中某些物质浓度升高，从而血糖、尿糖升高。我们曾讲过，血糖高是脾的问题，脾是水液代谢中枢，而脾的津液来源还是胃。 · 如果胃火过大，没有足够的津液供给给脾，那么脾也难以发挥功能。因此，要从根本上解决问题，还是要清热泻胃，并搭配滋阴、生津的药物，以辅助改善病情。 · 由于“胃火”引发的血糖升高在日常中并不常见，因此，这个医案的价值在于让更多人了解这个病症。提醒大家，用药时要“辨证施治”，切勿盲目用药。非专业人士，应在专业中医师的指导下参考借鉴。