21岁李女士幻听 1 年余， 加重伴精神抑郁1月。 · 病史： 既往神经衰弱， 失眠 3 年余。 近年来时有幻听， 多疑，一月来症状突然加重， 伴有精神抑郁， 表情淡漠， 沉默寡言， 或出言无序， 或喃喃自语。 · 初诊： 幻听， 多疑， 精神抑郁， 表情淡漠， 沉默寡言。 舌红， 苔白， 脉弦。 · 西医诊断： 慢性精神分裂症 · 中医诊断： 癫病 · 辨证审机： 痰气郁结， 蒙蔽心窍。 · 治法： 疏肝行气解郁， 化痰开窍醒神。 · 二诊：药后睡眠改善， 但仍时有幻听，思维散漫， 答非所问。 舌淡红， 苔白， 脉弦。 · 三诊：加服中药颗粒后， 幻听减少， 回答问题时已言语有序。 舌淡红， 苔白， 脉弦。 · 四诊： 幻听消失， 精神状态进一步改善。舌淡红， 苔白， 脉弦。 · 五诊： 病情稍有反复， 又出现幻听， 心烦不宁， 早醒。 舌略红， 苔白， 脉弦滑。 · 六诊：药后幻听消失， 但仍早醒， 心烦，月经错后 10 余日而至， 量少， 两日净。 舌淡红， 略紫， 苔白，脉沉。 · 七诊：病情基本稳定， 睡眠有所改善。舌淡红略紫， 苔白， 脉弦细。 · 八诊： 患者面部表情已较前丰富， 喜怒分明， 但自述记忆力减退， 对事物反应仍较迟钝。 舌淡红， 苔薄白， 脉弦细。 · 十诊：精神状态佳， 记忆力改善， 反应灵敏。 舌淡红， 苔薄白， 脉弦细。病情稳定， 精神状态佳， 能坚持正常上班， 完成工作任务， 已恢复正常社会功能。