我想分享一个真实的门诊故事。 有一位叫田某的28岁女性，11年来经常妄想，哭笑无常，有时还会骂人、打人毁物。11年前，她因为生气而出现了这些症状，被精神病院诊断为精神分裂症。她服用抗精神病药治疗了三个月，病情有所缓解，后来改服氯丙嗪和安定控制治疗至今。但是病情时常发作，而且逐年加重。她寻访了全国各地的名医，但都没有效果。最后，她来到了我这里就诊。 我初诊时，她的症状包括自言自语，妄想，哭笑无常，有时骂人，打人毁物，睡眠不足，整天吐痰涎，恶心、纳差。月经量少、色暗。我观察到她的神志清楚，但语言毫无逻辑。我检查她的舌头，发现舌质红紫，苔白腻略黄，脉滑数。 经过详细的辨证，我给她开了一个方子： 礞石、克黄芩、大黄、木香、柴胡、香附、青皮、半夏、陈皮、胆星、石菖蒲、郁金、桃仁、赤芍、甘草、生龙牡 我让她服用二十一剂，每日一剂，早晚温服。但她不喜欢喝汤药，所以我把药制成了颗粒剂。 二诊时，她服用上方三周后，病情有所好转，上述症状都减轻了。我再次观察她的神志，她能正常回答我的问题。我检查她的舌头，发现舌质红紫，苔黄腻，脉滑数。根据她的舌脉症状，我辨证治法同前，效不改方。 三诊时，她的所有症状基本都好了，我略微调整了方子，以巩固疗效。后来她回来复诊，病情没有复发。 这个病例的病因是肝气郁结，气滞血瘀，郁而化火，火邪灼津成痰，痰火蒙闭清窍、心窍，扰乱心神。这是典型的实证，气、血、痰、火交织，顽痰交痼。我根据“祛邪方可安正”的原则，采用泻火豁痰开窍，疏肝行气活血化瘀，重镇安神的治疗方法。 所以，各位，治疗精神分裂症，需要泻火豁痰开窍，疏肝行气活血化瘀，重镇安神。这其中的道理，我希望大家能明白。现在我用我拙劣的文字，写下这些，不是为了炫耀，而是希望更多的人能看到希望，为中医留下宝贵的东西。