前天晚上，九点多，和一个病人通了电话。
这个病人，挺好的，坚持吃了一段时间药了，症状方面，都控制得比较好，不拉肚子，不便血，理论上应该挺好的了，不过，复查肠镜，肠粘膜还是糜烂、溃疡。
当地医生建议用生物制剂，当然也很疑惑为啥这样的肠粘膜为啥症状却不明显？
病人犹豫不决，问我的意见。
其实这段时间和这个病人的沟通一直都很好，我也能够感受到病人对我的信任，所以有必要打个电话好好说说，我们谈了三点内容。
1. 目前的病情。肠粘膜虽然还是有溃疡，但对比半年前，还是修复了不少，最主要是目前的症状，控制得还行，PS.都没有吃中药，所以中医治疗还是有效的。
2.黏膜难愈合问题。尽管临床症状没有了，但是，黏膜没有完全愈合，这是客观存在的，其实之前也遇到过好几个类似的病人，没有症状，但是一做肠镜，就不行，没有达到预期。
3.下一步怎么办？生物制剂给溃结的治疗提供了一个选择，但是有效率到底如何，其实大家心里都没底，肯定有些病人效果好的，但是很多病人用了，效果也不好，钱花了，治疗效果也没有达到预期，而且用上之后，如何停药，也没有形成共识。
所以，用还是不用呢？
这是一个大问题，更多的还是取决于病人自己，毕竟医生嘛，也只是一个建议。
我们最后达成的共识是，现在一般状态都挺好的，如果马上用生物制剂，有点早了，先等等看，再吃吃中药，争取下次复查肠镜，肠粘膜能够进一步修复。
一步一步探索中。。。
