药店在我们生活居住圈子里，数量慢慢多起来了，给人们带来便利。一些细心的人发现，很多药店门口，都经常写着：“万艾可已到货”。

药店门口的告示很有特色：要么是手写的，要么是一块很普通的牌子，要么是下午四五点以后才贴出来。任何事情的背后，都有其运行的逻辑，药店这么做是出于什么目的？

根本目的当然是销售药品，那“万艾可”是什么药品？

万艾可的本名叫“枸橼酸西地那非”，简称“西地那非”，现代男科用药的“鼻祖”，全球大名鼎鼎的畅销药。在民间，人们喜欢叫“小蓝片”，或者是“伟哥”。很多人立马就明白了：原来是这个啊！

万艾可是治疗成年男性“难言之隐”的处方类药物，临床多见于“萎”、“软”、“乏”等表现，它本质上是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，叫“PDE-5抑制剂”。

5型磷酸二酯酶是导致命根子“不顶用”、“不给力”的关键物质，将其压制后，能降低环磷酸鸟苷合成，减少对平滑肌和海绵体硬度的干扰，问题就解决了，而且万艾可吸收起效比较快。

万艾可于1990年代在国外上市，迅速引起巨大轰动，很快成为药企的“摇钱树”、“印钞机”。2000年获批在我国上市后，也受到很多成年男性追捧，多次位居国内畅销药榜首。当其专利保护期过了之后，我国药企开始大量仿制万艾可，目前国内是原研药和仿制药并存的局面，有需求的男人各取所需，卖得都不错。

数学有个重要的基础运算法则：两个负数相乘的结果为正数，叫“负负得正”。这个用来形容万艾可的研发、试验和运用过程，再合适不过。因为最初的万艾可，是一个“失败”再“失败”的医药产品。

1、失败之一是背离了研发初衷，原本该药是用于缓解心血管疾病的，结果发现与竞争对手差异很大，主要治疗指标不突出。

2、失败之二是临床试验没达到预期目的，按惯例需要回收没用完的试验药品，结果被很多成年男性“拒绝”。

药物研发人员觉得奇怪，追问缘由，一些成年男人“羞答答”说出了真相：吃了药对心血管有一些帮助，但对夫妻生活帮助更大，非常满意。

药企先是大失所望，很快又大喜过望：新药治疗心血管疾病表现一般，那转战男科领域应该可以。

研发人员果断调整研发和试验思路，一番改进后，“万艾可”诞生了，成为现代医疗制药的“神话”。一方面，得益于该药的巨大成功和巨大利润，继万艾可（西地那非）之后，相继出现第二代药品——他达拉非、第三代——伐地那非、第四代——阿伐他非，仿制药品牌更多。另一方面，据统计全球直接从该药获益的男性高达6500万以上，成功案例不计其数，临床有效数据至少74项。

不过，万艾可属于处方药、合成类化学药物，有5个方面需要关注：

1、剂量：必须按医嘱明确的剂量服用，不能随意加减。用得少可能不见效，用得多可能有损伤。

2、饮食：服用对饮食有要求，不能喝酒，不要吃高脂高油的食物，注意清淡饮食。

3、提示：特殊人群使用要留意，该药不是所有人都适合，与某些药物同用有禁忌，需按说明书。

4、配合：服用后需进行适当刺激，内外共同努力才能起效，而且注意监测不良反应，检查肝肾功。

5、禁忌：确诊视网膜炎症、心力衰竭、心绞痛、异常高血压或低血压等患者，不能服用。

换句话说，万艾可在“助兴”、“助性”方面有确切疗效，但作为处方药，要遵医嘱，按说明书服用才可以，千万不能随大流、想当然使用。

值得关注的是，哪怕是后续开发的各代PDE-5抑制剂药品，起效速度、作用强度、安全系数等方面都有大幅提升，新药以粉色系为主，但很多国内使用人群，仍看准“万艾可”的牌子，“小蓝片”形象深入人心。

万艾可，论药效有药效，论口碑有口碑，论销量有销量，为何药店门口仍要打出招牌，广而告之？而且只写万艾可一种药物，药店其它药品不写？原来有4个方面考虑：

1、为了提高药店药品周转率。万艾可是大部分药店的销量“冠军”、利润“顶梁柱”，很多进店买药的患者，除了购买万艾可，在店员推荐下，又拿了其它的药物，不限于其它男科药物，还包括保健品、家庭常备药，等等。

2、药店在变相打宣传广告。用过万艾可的人一般都会回头再次购买，但根据国家药物销售、推广有关法律和规定，万艾可作为处方药，不能随意进行广告宣传，尤其不得夸大药效，而且使用印刷品宣传要获得批准才行，所以，药店就采用手写、提示“已到货”等字眼进行暗示。

至于有的药店下午四五点才拿出“万艾可已到货”的提示牌，是因为晚饭后到就寝前，是万艾可的销售高峰期，有明显的指引作用。

3、照顾一些患者“不好意思”的心态。如果患者看到门口有“万艾可有货”的提示，进店后向牌子指一指，店员就心领神会，马上引导购买。有的药店没有提示，患者不知道有没有万艾可，或者不好意思说出名字，店员可能就会错意了，引起一些尴尬。

4、引导一些特殊疾患的人群购买。万艾可除了男科热门药的身份，还有另一种身份——可以治疗“早期肺动脉高压”，这个患病群体数量，在我国有500万左右，从小孩到老年人都有。肺动脉高压的专用药物“波生坦”，价格比万艾可高得多，患者选用万艾可，是不得已而为之的举动。

所以，药店门口经常写着“万艾可有货”，是有各方面算计和考虑的，根本是为了提高药店的利润和销量。需要注意的是，万艾可是处方药，患者需遵医嘱使用。