【当归芍药散治疗腹痛】
27岁的女性患者，说左腹部疼痛了一个多月，是一种憋闷疼痛感，程度不严重，但就是很不舒服，做了一些检查，没有发现问题。
小肚子不怕冷，吃点凉的也没啥事，说明不是寒证。
月经方面有些问题，痛经比较厉害，还有血块。看舌苔，舌暗红，有齿痕，这是血水同病，方子就出来了。
当归芍药散。考虑瘀血明显，加上了桂枝茯苓丸。
昨天来复诊，说这个药很不错，吃上第二付，基本就好了。
小结：关于当归芍药散，《金匮要略》有两个条文：妇人怀妊，腹中㽲痛，当归芍药散主之。（卷下妇人妊娠病脉证并治第二十）；妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。（卷下妇人杂病脉证并治第二十二）
以上均提示，腹痛是当归芍药散的主要病症。不过，腹痛的治疗，也需要认真辨别，如果是寒证，可能是当归四逆汤、四逆汤、附子理中汤之类；如果是热证，承气类方是首选。当归芍药散治疗的腹痛，寒热偏性不太明显，腹痛有时剧烈，有时则是隐隐作痛，有瘀血，也有水饮，可以归纳为“血水同病”四个字，临床应用还是挺好使的，除了胃肠功能紊乱的腹痛，妇科疾病，比如慢性盆腔炎引起的腹痛，也有较好的疗效。#门诊医案#
