《讲透中药》第169课：紫菀（止咳平喘药） ♦️紫菀为菊科植物紫菀的干燥根和根茎 🔶一，性味归经，辛 苦 温 归肺经 从它的性味归经 它是辛味 苦味 药性温性， 🔶二，功效：润肺下气 化痰止咳 ♦️专入肺经 味辛发散肺气 苦味降泄肺气 ♦️性温而温肺 质润可润肺 温润不燥 🔶三，应用： 1⃣痰多咳嗽 新久咳嗽 痨嗽咯血 ♦️紫菀辛散苦降 温润不燥 长于润肺下气 辛开肺郁，化痰止咳，无论新久，寒热，虚实，外感内伤咳嗽皆可用，咳嗽痰多，肺气壅滞效最好 ♦️紫菀辛散可开解肺郁，苦降可下气，既能够宣发肃降，又能够化痰，因此治疗痰邪壅滞肺气的咳嗽痰多，胸闷效果最好 ♦️紫菀 白前 杏仁 桔梗 百部都可用于新久咳嗽，紫菀 百部 川贝还适用于痨嗽咳嗽 😫外感风寒 咳嗽咽痒 痰白质稀 🌿紫菀➕荆芥 白前 桔梗 🔹紫菀没有祛风散寒的作用，用于外感咳嗽需配伍祛风散寒药， ♦️紫菀止咳，荆芥祛风散寒，白前止咳，桔梗祛痰，利咽 😫肺热咳嗽 🔹症状，咳嗽 胸闷 痰多色黄质稠（典型表现） 🔹紫菀本身不清肺热，用于肺热咳嗽需配伍清肺热的药 🌿紫菀➕黄芩 桑白皮 浙贝 ♦️黄芩清肺经之热，桑白皮泻肺平喘，浙贝化痰止咳，清热 😫阴虚咳嗽 痰中带血 🔹症状，久咳 痰少难咯，痰中带血，低热，手足心热，自汗盗汗 🔹阴虚咳嗽→阴虚则热，虚热之邪灼伤肺络，痰中带血 🔹阴虚痨嗽即肺结核，由痨虫所致，中国人全球最早提出肺结核的症状，治疗以及病因，中医也称痨瘵，治疗时不仅要杀虫，同时对症 🔹目前阴虚痨嗽除进行抗痨治疗外，有潮热盗汗，咳血等症状可配合中药治疗，标本共治 🌿紫菀➕阿胶 知母 川贝 ♦️阿胶补血滋阴，知母味甘质润可生津，川贝用于肺虚久咳 😫肺虚 寒咳喘息 🔹症状，咳嗽气短 气喘 痰白质稀 🔹肺气亏虚 同时体内有寒饮之邪 甚则出现肺脾气虚 🔹治疗，虚则补之 同时祛寒饮之邪 🌿紫菀➕党参 黄芪 干姜或细辛 ♦️党参健脾益气，养血生津，黄芪补气升阳，干姜温化寒饮之邪 🔶四，用量：5-10克 🔶五，总结 紫菀辛苦性偏温 功效下气又润肺 寒热虚实内外感 化痰止咳无久新 ♦️款冬花，相须为用 款冬花和紫菀一样具有润肺下气止咳化痰作用，它们两个功效一样，临床治疗常常把紫菀和款冬花放一块用，相须为用，这两个药物常常并列而出，把紫菀和款冬花对比，紫菀偏重化痰，而款冬花长于止咳，用这两味药止咳化痰，剂量一样5-10克