《讲透中药》第161课：贝母（清热化痰药） ♦️贝母根据产地分为川贝和浙贝 📢川贝为百合科植物川贝母，暗紫贝母，甘肃贝母，梭砂贝母，太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎，颗粒小 📢浙贝为百合科植物浙贝母的干燥鳞茎，颗粒大于川贝 ♦️清热化痰药物多寒凉，有清化热痰之功 🔶一，性味归经， ♦️川贝，苦甘微寒 归肺经和心经 ♦️浙贝，苦 寒 归肺经和心经 👉川贝味甘，质润，打为粉状时较浙贝细腻，有润燥之功 🔶二，功效，化痰止咳 清热散结 🔶三，应用 1⃣肺虚久咳 痰少咽燥 外感风热咳嗽 痰火郁结咳嗽 痰黄质稠 ♦️痰热交结壅阻于肺→肺宣降失职→咳嗽→用清热化痰药物 （1）川贝 →微寒质润 有润肺 清热化痰的作用 🔹肺为气之主，喜润而恶燥，肺虚久咳，伤肺气，肺阴，阴虚，阴虚不能滋润，出现咽干 🔹痰火郁结于肺引发肺热咳嗽，产生色黄质稠的浓痰 🔹川贝 浙贝都具有清热化痰止咳的功效，都可用于痰热咳嗽，区别在于川贝微寒，味肝润，有润肺的作用，更适用于肺虚久咳，痰少咽燥 😫肺虚久咳 痰少咽燥 🌿川贝➕北沙参 麦冬 天冬 🔹沙参分为南 北沙参 北沙参滋阴润肺 （2）浙贝 →苦寒较重 开泄力强 清热散结力强 ♦️浙贝苦寒之性强于川贝，更适用于外感风热咳嗽或痰火咳嗽 ♦️外感风热或痰火郁结，需要清热，辛凉药祛除外邪 😫外感风热咳嗽 🌿浙贝➕桑叶 牛子 杏仁 前胡 😫痰火郁结 🌿浙贝➕桑白皮 👉食用方，梨去心放入川贝同蒸，用于燥咳 🔹梨核味酸敛肺，蒸时须去掉 🔹梨性凉，滋阴润肺，川贝微寒，味甘质润，寒痰咳嗽（痰稀色白）使用会加重病情 2⃣瘰疬 疮痈肿毒 乳痈 肺痈（浙贝） ♦️川 浙贝都可清热散结，但浙贝味苦无甘，性寒，因此清热散结的作用更强 😫瘰疬 ♦️痰核是有形之痰结聚于皮下形成疙瘩，一串子痰核为瘰疬，类似于淋巴结核或癌细胞转移 🌿浙贝➕玄参 牡蛎 🔹玄参 牡蛎都可软坚散结，三药合用软坚散结的作用更强 😫疮痈肿毒 乳痈 （外痈） 🌿浙贝➕蒲公英 天花粉 🔹蒲公英清热解毒，消肿散结，是治疗乳痈的要药，天花粉为瓜蒌的根，可消肿排脓 😫肺痈（浙贝） 🌿浙贝➕鱼腥草 芦根 薏仁 🔹鱼腥草消肿排脓 是治疗肺痈的要药 🔶四，用量，入汤剂3-10克 （冲服1-2克） 🔹现川贝价格高，一般不入汤剂该为研粉冲服 🔶五，总结 贝母清热散结功 瘰疬疮肿肺乳痈（浙） 川贝质润久咳长 浙贝苦寒热火嗽