瑞典的一项大型研究表明，儿童期 BMI 异常与未来的肺部健康问题有关。早期干预可以扭转潜在损害，这凸显了早期健康监测的必要性。
瑞典的一项综合研究追踪了 4,000 名儿童直至其 24 岁，发现异常的 BMI（无论高还是低）都与肺功能受损有关。
尽早使 BMI 正常化，尤其是在青春期之前，可以减轻这些不利影响，这表明从小管理 BMI 的重要性。
体重指数对肺部发育的影响大约十分之一的人在童年时期肺部发育迟缓，导致成年后无法达到肺活量。这种有限的肺功能会增加患上严重健康问题的风险，包括心血管疾病、肺病和糖尿病。儿童时期体重和身高异常是导致肺部发育受损的关键因素。体重指数 (BMI) 是一种考虑体重的常用测量指标，但忽略了肌肉和脂肪成分等细节。
之前的研究已经探讨了 BMI 与肺功能之间的关系，但结果好坏参半。现在，瑞典研究人员表明，当 BMI 超出正常范围时，无论是过高还是过低，都存在明显的相关性。
“这是迄今为止规模最大的一项研究，我们能够跟踪儿童从出生一直到 24 岁，涵盖肺功能发育的整个时期。该研究的主要作者、卡罗琳斯卡医学院南校区临床科学与教育系研究员王刚指出。
早期 BMI 管理的重要性参与者可分为不同的 BMI 组，这些组在两岁时就已经开始出现差异。与 BMI 正常的儿童不同，BMI 持续偏高或 BMI 加速增加的儿童成年后肺功能受损，主要是由于肺部气流受限，这种情况称为阻塞。
“有趣的是，我们发现，在最初 BMI 较高但在青春期前 BMI 恢复正常的组中，成年后的肺功能并未受损，”首席研究员、卡罗琳斯卡医学院同一部门的儿科教授兼萨克斯儿童和青少年医院医生 Erik Melén 说道：“这凸显了在儿童生命早期以及学龄前和青春期优化其成长的重要性。”
稳定的低 BMI 也可能与肺部发育不良导致的肺功能下降有关。在这些情况下，BMI 在研究过程中并未恢复正常。
王博士说：“我们的重点一直放在超重问题上，但我们也需要关注体质指数较低的儿童，并引入营养措施。”
来自 BAMSE 项目的纵向见解这项研究基于 BAMSE 项目，该项目跟踪了 4,000 多名儿童从出生到 24 岁的状况。在此期间，BMI 被反复测量，最多 14 次。本研究包括 3,200 名至少进行过四次 BMI 测量的参与者。
在 8 岁、16 岁和 24 岁时，研究人员使用肺量计测量了肺功能，此时还通过呼出的氮气量测量了小气道的功能。研究人员还采集了尿液样本，以便与卡罗琳斯卡医学院环境医学研究所的讲师 Craig Wheelock 合作对代谢物质进行分析。
发现与 BMI 和肺部健康相关的生物标志物高 BMI 组的尿液样本显示氨基酸组氨酸代谢物水平升高，证实了其他研究人员的观察结果，他们发现哮喘和慢性阻塞性肺病患者的代谢物水平也有类似的增加。
“即使我们还不完全了解高 BMI、组氨酸和肺部发育受损之间的分子关联，我们在这里也看到了所发现的相关性的客观生物标志物。”梅伦教授说。
这项研究由欧洲研究理事会、瑞典研究理事会、瑞典心肺基金会、斯德哥尔摩地区和中国博士后委员会资助。合著者 Natalia Hernandez-Pacheco 报告称，该研究获得了欧洲过敏和临床免疫学会和欧洲呼吸学会的资助以及 OMNI PREX SL 的讲座费，这些都不在本研究范围之内。
参考文献：“从出生到成年早期的体重指数轨迹和肺功能发育”，Gang Wang、Jenny Hallberg、Simon Kebede Merid、Ashish Kumar、Susanna Klevebro、Baninia Habchi、Romanas Chaleckis、Craig E. Wheelock、Natalia Hernandez-Pacheco、Sandra Ekström、Christer Janson、Inger Kull、Anna Bergström 和 Erik Melén，2024 年 10 月 28 日，《欧洲呼吸杂志》。DOI：10.1183/13993003.00298-2024
来源：卡罗琳斯卡医学院
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