痛风性肾病患者能否正常工作，主要取决于病情的严重程度以及患者的身体状况。

一、病情早期

在痛风性肾病的早期阶段，患者可能仅表现出轻微的蛋白尿、夜尿增多等症状，此时肾功能受损较轻，患者一般能够胜任日常工作。但需要注意的是，患者应避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者应在生活上稍加注意，保持合理的饮食和作息习惯，如避免高嘌呤饮食、适量饮水、保证充足睡眠等。

二、病情进展期

随着病情的进展，痛风性肾病患者的肾功能可能会逐渐受损，出现更明显的症状，如高血压、水肿等。此时，患者的工作能力可能会受到一定影响，需要根据自身情况选择适当的工作岗位。对于劳动强度大、需要长时间保持紧张状态的工作，患者应尽量避免，以免加重病情。

三、病情严重期

当痛风性肾病发展到终末期时，患者可能需要进行透析治疗等替代疗法来维持生命。此时，患者的工作能力将受到严重限制，甚至无法正常工作。因此，对于已经发展到这一阶段的患者，应优先考虑治疗和康复，避免过度劳累和从事对病情不利的工作。

四、综合建议

1. 合理评估病情：痛风性肾病患者应定期进行肾功能检查，了解自身病情的发展情况，以便及时调整工作和生活方式。

2. 选择适当工作：根据病情严重程度和身体状况，选择劳动强度适中、工作环境良好的工作岗位。避免从事需要长时间保持紧张状态或劳动强度过大的工作。

3. 注意生活细节：保持合理的饮食和作息习惯，避免高嘌呤饮食和过度劳累。同时，保持积极的心态和良好的情绪状态，有助于病情的控制和康复。

4. 积极治疗：痛风性肾病患者应积极配合医生的治疗方案进行规范治疗，以延缓病情进展并改善预后。

综上所述，痛风性肾病患者能否正常工作取决于病情的严重程度和患者的身体状况。在病情允许的情况下，患者可以选择适当的工作岗位并注意生活细节以维持良好的工作状态。同时，积极治疗和定期复查也是控制病情和保持工作能力的重要保障。