国家医保局:严查糖化血红蛋白过度检查现象!

百姓健康频道 2024-08-26 17:18:11

近期,国家医保局运用大数据对2023年以来部分定点医疗机构实施“糖化血红蛋白”检测的情况进行筛查分析,发现一批疑似过度检查线索并下发各地核查。截至目前,各地医保部门通过核查线索、组织定点医疗机构自查自纠等多种方式已经追回医保基金近6000万元,约谈定点医疗机构5183家次,协议处理3695家次,行政处罚240家次。

通知指出,糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类(主要指葡萄糖)通过非酶反应相结合的产物,结构较为稳定。糖化血红蛋白测定需要静脉采血,是常用的血糖监测指标,临床上对糖尿病诊断很有必要。一般情况下,同一医疗机构对同一病人在短期内多次收费检查糖化血红蛋白,就如同在一天内多次收费测量同一患者的身高一样,临床意义不大,套取医保基金的嫌疑很大。

《中华人民共和国医师法》明确规定,医师不得对患者实施不必要的检查、治疗。医师在执业活动中对患者实施不必要的检查、治疗的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,对定点医药机构违反诊疗规范过度检查的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。

参考来源:

https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/8/24/art_14_13624.html

36 阅读:33028
评论列表
  • Jack 77
    2024-08-26 20:20

    看标题以为是为患者考虑

    张月方 回复:
    一般要求3个月查一次就行,查多了浪费钱
    非鹅不或 回复:
    看不懂就别废话
  • 2024-08-26 20:02

    查查医院医保肯定有人贪污

    魏卫 回复:
    这不用查
  • T 48
    2024-08-27 08:01

    应当取消医生的职业,让医保部门给大家看病,省钱省事省心[点赞]

    用户14xxx71 回复:
    对这样可以直接一些[呲牙笑][呲牙笑][呲牙笑]
  • 2024-08-27 06:57

    都在想办法套钱

  • 2024-08-27 17:05

    血红蛋白是三个月的血糖平均值,判断糖尿病的黄金指标,所以同一病人三个月一次

  • 2024-08-27 07:27

    医学指南规范都该医保局制定,医生根本不用学习按医保规定看病就可以了

  • 2024-08-27 07:09

    专家天天宣传糖化血红蛋白能监测血糖,能诊断糖尿病,每天都有病人来要求开,劝都劝不住,就这样还搞免费医疗

  • 2022 26
    2024-08-27 16:30

    套取医保,你在搞笑了,检查费病人不能报,也就是医院套了医保,又套病人说检查项目是不在医保内,你说你说话是不是搞笑,没深入调查就瞎扯

    用户74xxx88 回复:
    搞笑了,你有医保?[抠鼻]
  • 2024-08-27 06:55

    这事办得好[点赞]正常情况至少三个月才需要查一次!

  • 2024-08-27 06:26

    那你们可以规定几个月查一次呀,没标准怎么说是超标?

    平平安安 回复:
    医学上是三个月内的平均值,三个月以上检查合乎常理。
  • 2024-08-27 12:55

    一旦查明违规检测,吊销执照,终身禁止行医。

  • 2024-08-27 07:46

    现在是有矛盾的

  • 2024-08-30 10:18

    我爸在肝胆外科住院的时候早中晚三次查糖化,结果出院了医生要我把检查报告给内分泌科的医生看。那个内分泌科医生看都不看检查报告一眼,态度恶劣到不行。所有去那的病人她不是骂人家离得近就是骂人家说话声音大。说我爸的报告皮下采血不行,要静脉采血。那天天在住院部那查着玩啊?

    用户14xxx71 回复:
    投诉他
    O_o 回复:
    糖化是糖化,血糖是血糖,你又不请会诊谁愿意给你看。
  • 2024-08-27 11:07

    这玩意自费的他也检啊。

    用户14xxx71 回复:
    不找点事没钱赚滴
  • 2024-08-28 03:37

    过几天,依然事外甥打灯笼🏮

  • 2024-08-27 20:43

    我只关心追回多少钱,处罚的钱是进医保基金,还是进……

    曾经的爱 回复:
    奖金?
  • hz 3
    2024-08-27 08:13

    我就遇到过这种情况。短期内 ,不同的医院也不应该重复检查

    曾经的爱 回复:
    以前啊就是结果不互认,现在不知道了
  • 2024-08-27 16:19

    先查查这些检查是不是专业人员检查的,随手测都能收费了,[笑着哭]

  • 2024-08-27 10:40

    三个月一查

  • 2024-08-28 12:29

    为什么不严查免费过度治疗啊

  • 2024-08-28 12:24

    医院编造的。

  • 2024-08-29 19:54

    自查自纠有意思

  • 2024-08-29 21:55

    也应该退费

  • 2024-08-29 06:44

    罚款这么高啊,1万以上3万以下,[笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭]

  • 2024-08-28 06:52

    体检的时候医生重点推荐给我,让我加钱补查

  • FFF
    2024-08-28 18:39

    首先,按医保规定操作来治病,出了问题你医保局能承担责任吗?

    用户14xxx71 回复:
    说不好[笑着哭][笑着哭][笑着哭]
  • 2024-08-29 13:58

    各医院都在坑医保的钱,必须严惩不贷!