临床工作中，很多家长询问生酮饮食是否能治疗癫痫，今天我就这个问题同大家一起探讨。

1、什么是生酮饮食?

生酮饮食是一种高脂肪，低碳水化合物，蛋白质及其它营养素适量的特殊医学配方饮食。简单的说，就是不吃主食(比如米饭、面条、包子、馒头)，适当吃肉、蛋、鱼、豆制品等等。通过饮食的调整，让进入体内的脂肪分解代谢，其代谢产物称为酮体，既能提供能量，又抑制癫痫放电，从而达到控制癫痫发作的目的。

2、生酮饮食的疗效如何?生酮以后还需要吃药吗?

根据国内外资料，对于用过两种药物联合治疗失败的患者进行生酮饮食，其有效率在60%左右，其中有1/3的患者临床发作可以减少90%以上。1/3的患者临床发作减少50-90%。10-20%的患者可以完全控制发作。经过治疗病情缓解的患儿，可以根据医师的建议决定是否适当减药。

3、生酮饮食适合哪些孩子?

生酮饮食可以用于各种类型难治性癫痫，疗效较好的癫痫包括:严重的婴儿阵挛性性癫痫，肌阵挛失张力癫痫，婴儿痉挛症，结节性硬化等。除此以外，生酮饮食可以用于孤独症、肿瘤、脑瘫、智力低下、行为异常、脊髓损伤患者的治疗。

4、生酮饮食的禁忌症有哪些?

卟啉病、严重的肝损伤、脂肪代谢障碍，对于年龄小或者营养发育也要慎重。生酮饮食是系统工程，需要患儿家属的很好的配合。对于缺乏缺乏耐心家长也不一定适合。生酮前医师或营养师会建议对对孩子进行禁忌症筛查。

5、生酮的孩子能吃什么?会不会影响孩子生长发育?

生酮的孩子也可以做到饮食多样化，日常的鸡鱼肉蛋都可以吃，家长还可以根据配方自己制作一些美食，比如蛋糕、披萨、蛋挞、煎饼、饺子、汉堡，根据经验这些食物大多数患者是可以接受的;营养师会根据患儿的体重和年龄计算所需要的热卡，并会建议提供维生素和各种微量元素，所以只要孩子按照营养师的指导进行生酮饮食，不用担心孩子的营养问题的。

6.生酮饮食有副作用吗?

生酮饮食只是改变了饮食结构，吃的东西跟平时一样。生酮开始前几天可能会出现恶心，呕吐，腹泻等不适反应，一般适应几天这些症状就会消失。需要特别强调:家长需要定期同营养师沟通，定期体检，避免因为热卡不足出现营养不良或维生素各种微量元素缺乏等情况。另外医师会建议患者补充枸櫞酸钾预防可能的肾结石。