与活动义齿相比，固定义齿的咀嚼效率会高，也会更加美观，但它最让大家困惑的，就是修补一颗牙，要磨小旁边的好牙。为什么固定义齿要磨牙呢？听说磨掉的好牙很快就会坏，这是真的吗？

因为缺牙区没有独立的牙根，需要把两边的牙齿磨小作为固定桥的支柱，这样承担缺失牙的咬合能力，义齿才能稳固，才能恢复缺失牙的形态和功能。

至于“磨掉的好牙很快就会坏”并不是真的，我们选择磨掉的牙齿称为基牙，有很严格的适应症，主要是根据基牙的形态和固定义齿需要的支持力来选择的，我们都会尽可能少磨除牙体组织，尽量减少继发龋的发生、保护基牙牙体的健康。也会选用对人体无毒无害的材料，比如氧化锆等全瓷牙，不会对口腔软硬组织不产生不良反应。

进行固定义齿修复，有没有少磨牙的方式呢？

一，单端固定桥，只有一边的牙齿被磨小，但这种设计一般只用于缺牙间隙小、邻牙支持力充足的情况，如设计不当，会增加基牙的负担，导致牙周组织的创伤，所以需要严格控制适应症，谨慎使用。

二，粘接固定桥，这种固定义齿在修复空间充足时可不用磨牙，通过一个或多个像小翅膀一样的结构作为固位体，通过粘接技术直接将固位体粘接在邻牙唇侧或舌侧上，这种修复方式需严格控制适应症，通常情况下上颌前牙两颗以下缺失，下颌前牙缺失三颗以下为首选适应症。如后牙缺失一颗，牙间隙狭窄不适合种植修复，青少年缺牙的过渡性固定修复，种植愈合期的临时性修复也可评估是否适用。

来源：科普大讲堂

本文指导医生：武汉大学中南医院口腔科主治医师 赵思语

责编：夏天

编审：王俊