《讲透中药》第157课：天南星（温化寒痰药） 📢天南星为天南星科植物天南星，异叶天南星或东北天南星的干燥根茎 🔶一，性味归经 苦 辛 温 有毒 归肺 肝 脾经 🔹天南星性温偏燥，因有毒一般使用炮制品 🔶二，功效，燥湿化痰 祛风止惊（痉） 散结消肿 ♦️痰可以与六淫邪气合起来为患 🔶三，应用 1⃣顽痰咳嗽 ♦️天南星味苦辛，性温偏燥，湿燥之性胜于半夏，有较强的燥湿化痰作用 ♦️痰是水谷精微物质输布失常，滞留于体内后形成的，所以痰的形成常和湿邪有关，由湿到水，再到饮，再到痰 ♦️顽痰，是一种难以祛掉的痰症，病邪深，病情重，病史长，临床上常用天南星治疗顽痰导致的咳嗽，如慢阻肺 😫寒痰 湿痰壅肺 咳嗽痰多 色白质稀 🌿天南星➕半夏 枳实 橘红 🔹枳实 橘红均可化痰，半夏与其配伍可加强化痰功效，若有气虚可再配补气药 😫痰热咳嗽 🌿胆南星➕黄芩 瓜蒌 🔹黄芩为清热燥湿药，瓜蒌为清化热痰药，与天南星配伍用于痰热咳嗽， 🔹天南星有毒，常炮制后使用 🔹胆南星，将天南星和牛，羊或猪的胆汁混合炮制而成 🔹胆汁性寒，味苦 因此胆南星药性寒，具有清热化痰，息风止痉的功效 2⃣风痰眩晕 中风痰盛 口眼歪斜 半身不遂 癫痫惊风 破伤风 😫风痰眩晕 🌿天南星➕天麻 半夏 ♦️用于肝风内动夹痰而上，上扰清窍出现眩晕 ♦️天麻平肝熄风止痉 😫中风痰盛 口眼歪斜 半身不遂 🌿天南星➕半夏 白附子 ♦️白附子辛温燥烈，性锐上行，善祛头面部的风痰，用于口眼歪斜，语言謇（jian）涩之证 😫癫痫惊风 ♦️癫痫惊风既羊羔疯，走路中突然间嗷一嗓子，摔倒在地四肢抽搐，口吐白沫 🌿天南星➕半夏 全蝎 僵蚕 ⚠️天南星 半夏 全蝎都有毒，且价格较高，治疗癫痫要注意用量，合理使用 😫破伤风 ♦️破伤风是非常危险的疾病，治疗不及时会出现抽搐，甚至角弓反张等症状，发生后须立即清创，缝合，打破伤风疫苗 ♦️角弓反张，指项背高度强直，使身体阳曲如弓状的病症，多见于痉病及破伤风 🌿天南星➕天麻 防风 白附子 ⚠️古代治疗破伤风一定用息风止痉的药物，现在不主张用此方法治疗 3⃣痈肿 蛇毒咬伤（外） ♦️天南星生品外用能消肿散结止痛，如遇到毒蛇咬伤，建议立即去医院处理 🔶四，用量5-10克 因有毒内服制用 🔶五，总结 南星燥湿强化痰 顽痰咳嗽功等闲 中风眩晕破伤癫 祛风止惊痈肿散