鼻窦炎，鼻塞流浊涕，急性发作时多有前额痛，与古人所说“鼻渊”相近。

此病本该清热排脓通鼻窍，但也常有因外感风寒诱发者，此时风寒在外，热毒在里，形成火郁局面，单纯清热解毒排脓又不易见效。此时治法当辛温散外寒，苦寒清里热，再加排脓的芦根、冬瓜子、皂角刺、白芷一类。更有甚者，风寒太重，清热药妨碍散寒，又当先散寒解表再治里证。

另外，此病久延，气机不畅，痰瘀凝滞也常兼见。。

我很早以前分享过清热排脓通鼻窍治鼻窦炎，不过当时对火郁病机认识不够，尚不太全面。读书有见用葛根汤治鼻渊者，也有用选奇汤治鼻渊头痛者，今晨读《餐芝轩医集》分享有川芎茶调散治鼻渊经验，大概就是这一类了，总之辨证不可或缺。