《讲透中药》第154课：三棱（破血消癥药） 📣三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎 🔶一，性味归经 辛苦平 归肝脾经 🔶二，功效 破血行气 消积止痛 🔶三，应用 1⃣气滞血瘀 经闭腹痛，癥瘕积聚 常于莪术相须为用， ▪️三棱破血力强，入肝经，用于瘀血内停的肝经部位 ▪️癥瘕积聚痞块多见于肝经循行路线，治疗此类病症的药物多入肝经 ▪️三棱强于破血，莪术强于行气止痛，二者相须为用既增强了破血的功效，又增强了行气止痛的功效，一加一大于二 2⃣食积气滞，脘腹胀痛 ▪️三棱消积止痛力量强，用于食积日久，严重，食积已引起辩证，小儿疳积等， ▪️贪食 过食生冷，吃完即睡等都会导致食积，食积是病理的过程，既有虚性的，又有实性的，同时食积又会作为治病因素影响脾胃功能，出现食积这一病理产物 😫实性食积 三棱➕青皮 麦芽（实则泄之） 😫脾胃虚弱食积 ▪️脾胃虚弱 腐熟运化失职，食物不能及时运化而停滞形成积食，脾胃弱为本虚，食积为标实，虚实夹杂 🌿三棱➕党参 白术（消积➕健脾） ▪️药对， 😫癥瘕积聚 🌿三棱➕莪术 ▪️三棱➕莪术，二者相配增强破血行气，消癥化积的作用，用于气滞血瘀引起的癥瘕积聚 🌿三棱➕鳖甲（或牡蛎） ▪️三棱破血行气消积，鳖甲（牡蛎）味咸软坚散结，二者协同作用，可软坚散结，消积止痛，用于癥瘕积聚 ▪️在肿瘤的治疗中，不论是良性还是恶性，常用到三棱和莪术，若患者有阴虚表现，则用三棱加鳖甲（从经济上考虑也可用牡蛎） ▪️中药中的软坚散结，消积药，都可用于增生，良性及恶性肿瘤 🔶四：用量5-10克 ▪️醋制三棱祛瘀止痛力量强 🔶五：总结 三棱破血攻效强 相须为用作配方 醋制祛瘀止痛功 癥瘕积聚脘腹痛 ▪️很多中药常用醋制增强止痛作用，如元胡