【柴葛解肌汤治发热案】

朋友发热两日，即前案发热小儿之母亲，发热前一日曾自觉发冷，就诊时体温38.7摄氏度，恶寒、无汗、头身痛、流清涕，咳嗽痰少，口不渴，胃纳差，小便清。舌边尖红，苔白厚腻（图1）。

看症状一派太阳伤寒迹象，舌苔白厚腻（这也是华为手机拍的，仅能看个大概）也主寒湿，但是不可便投麻黄加术汤、麻杏薏甘汤一类，因为舌边尖红，早有内热伏蕴，若药过辛温恐寒邪未散转助内热也。于是取柴葛解肌汤解表寒清里热，传染性的发热，得从疫病考虑，恰好舌苔厚腻，也加用达原饮思路（图2），虽然患者不赞同自己有内热，但是不重要。

服药后恶寒、头身痛除，体温降至37.4摄氏度，头昏眩异常，此乃邪气骤去正气未充之故也，不可以为体虚而用滋补。患新冠者在此阶段误用滋补者甚众，后遗症者数不胜数，戒之！

舌红苔厚腻（图3），现在朋友相信有内热了，换方（图4）巩固而愈。