《讲透中药》第149课：王不留行（活血调经药） 📢王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子 🔶一，性味归经 苦 平 归肝肾经 🔶二，功效，活血通经 下乳消肿 利尿通淋 🔶三，应用 1⃣血瘀致闭经 痛经， ▪️王不留行味苦性平，善通利血脉 活血通经 走而不守，用于瘀血阻滞的月经病产后病， ▪️古人用王不留行走而不守的特殊治疗难产，胞衣不下，如今有更好的办法， ▪️瘀血所导致的闭经，痛经，血瘀是病理机制，所以既要活血调经，还必须养血，只是用药时偏重于活血， ▪️遇到瘀血不能只活血化瘀，还必须考虑引起瘀血的原因，辩因 辩证 辩病治疗，仅有辩证治疗是不够的，三辨论治才是中医的核心 😫血瘀导致闭经痛经 🌿王不留行➕当归 川芎 香附 红花 ▪️当归活血养血，川芎调经要药，活血止痛，香附气病之总司，妇科之主帅，血中之气药 2⃣产后乳汁不下 ▪️王不留行可以下乳 ▪️乳汁不下的病理机制是不通，原因是气血亏虚或气血运行不畅的气滞血瘀 ▪️猪蹄有丰富的胶原蛋白，可用于气血亏虚引起的乳汁不下，若气血不畅的乳汁不下，吃猪蹄必定会导致瘀滞加重 ▪️气血亏虚 ▪️虚则补之 需要益气养血 😫气血亏虚导致不下乳 🌿王不留➕黄芪 当归 ▪️黄芪益气 当归养血 😩气血不畅 ▪气运行不畅为气滞，血运行不畅为血瘀，即气血运行不畅或气滞血瘀，多由情志不畅（脾气大）引起，需要活血祛瘀，行气，使气血通畅起来 🌿王不留➕香附 ▪️气为血之帅 王不留行加香附的药对用于气血运行不畅 😩乳痈 ▪️王不留行入肝经，能消肝经循行路线上的肿，肝经过乳中，因此可治疗乳痈， 🌿王不留行➕蒲公英 夏枯草 ▪️蒲公英治疗乳痈的要药，夏枯草入肝经，消痈散结 3⃣淋证涩痛 ▪️王不留行善于下行，又能活血，利尿通淋 🌿王不留行➕石苇 瞿麦 🔶四，用量：5-10克 🔶五，总结 王不留味苦性平 功善活血又通经 乳汁不下乳痈肿 利尿通淋便涩痛